宮頸糜爛屬于宮頸柱狀上皮異位的生理現(xiàn)象,通常無需特殊藥物治療。若合并感染或炎癥,臨床可能根據(jù)病原體類型選擇抗菌藥物,如甲硝唑針對厭氧菌、阿奇霉素針對支原體/衣原體或保婦康栓中成藥局部抗炎。
宮頸柱狀上皮異位多與激素水平波動有關(guān),常見于育齡期女性。生理性改變通常表現(xiàn)為宮頸表面紅色顆粒樣外觀,多數(shù)無自覺癥狀。若出現(xiàn)異常分泌物增多、接觸性出血或下腹墜痛,可能與宮頸炎、HPV感染等病理性因素相關(guān),需通過宮頸TCT及HPV篩查明確診斷。
病理狀態(tài)下的治療需針對病因:細(xì)菌性炎癥可選用克林霉素凝膠;HPV感染需結(jié)合干擾素栓進(jìn)行免疫調(diào)節(jié);中重度宮頸上皮內(nèi)瘤變則需考慮冷凍、激光或LEEP刀等物理治療。所有藥物使用均需在婦科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,禁止自行用藥。
定期婦科檢查是管理宮頸健康的核心措施。建議21歲以上女性每3年進(jìn)行一次宮頸細(xì)胞學(xué)篩查,30歲以上聯(lián)合HPV檢測。保持外陰清潔、避免頻繁陰道沖洗、使用避孕套減少感染風(fēng)險(xiǎn)等生活干預(yù)同樣重要。