手掌出現(xiàn)白色團(tuán)狀病變可能與花斑癬、白癜風(fēng)、白色糠疹、貧血痣、真菌感染等疾病有關(guān),可通過(guò)外用藥物、光療、口服藥物等方式治療。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇針對(duì)性治療方案。
1、花斑癬
花斑癬由馬拉色菌感染引起,表現(xiàn)為邊界清晰的白色斑片,表面可有細(xì)碎鱗屑。可遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、酮康唑乳膏等抗真菌藥物,嚴(yán)重者可口服伊曲康唑。保持皮膚清潔干燥,避免出汗后未及時(shí)清潔。
2、白癜風(fēng)
白癜風(fēng)屬于自身免疫性疾病,典型表現(xiàn)為瓷白色斑塊,邊緣色素沉著。治療需結(jié)合308nm準(zhǔn)分子光、窄譜UVB光療,配合他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等免疫調(diào)節(jié)劑。進(jìn)展期患者可短期使用糖皮質(zhì)激素控制發(fā)展。
3、白色糠疹
常見(jiàn)于兒童的面部和四肢,與皮膚干燥、日曬有關(guān)。白色斑塊表面有輕微脫屑,可自行消退。日常使用保濕霜護(hù)理,避免過(guò)度清潔。嚴(yán)重時(shí)可短期使用弱效激素藥膏如氫化可的松乳膏。
4、貧血痣
先天性局部血管發(fā)育異常導(dǎo)致,摩擦患處時(shí)周圍皮膚發(fā)紅而白斑不變色。一般無(wú)須特殊治療,必要時(shí)可通過(guò)脈沖染料激光改善外觀。需注意與白癜風(fēng)鑒別,避免誤診誤治。
5、真菌感染
除花斑癬外,手癬也可能表現(xiàn)為手掌白斑伴脫屑。確診需進(jìn)行真菌鏡檢,治療選用特比萘芬乳膏、環(huán)吡酮胺乳膏等,頑固病例需口服特比萘芬片。避免與他人共用毛巾等物品,防止交叉感染。
日常應(yīng)注意手部防曬,避免接觸刺激性化學(xué)物品。飲食可適當(dāng)增加富含銅元素的食物如堅(jiān)果、動(dòng)物肝臟,有助于色素合成。若白斑面積擴(kuò)大或伴隨瘙癢脫屑等癥狀加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。治療期間定期隨訪觀察療效,多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療可獲得較好改善。