睪丸炎可能對生育功能產(chǎn)生影響，具體影響程度與炎癥類型、病程長短及治療是否及時有關。主要影響因素有病原體感染、炎癥損傷生精小管、免疫反應異常、睪丸血供障礙、合并附睪炎等。
潑尼松
生產(chǎn)廠家：華中藥業(yè)股份有限公司
功能主治：主要用于過敏性與炎癥性疾病。
用法用量：1.補充替代治療法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，療程劑量根據(jù)病情不同而異。3.自身免疫性疾病：口服，每日40-60mg，病情穩(wěn)定后酌減。4.過敏性疾?。好咳?0-40mg，癥狀減輕后每隔1-2日減少5mg。5.防止器官移植排異反應：一般術前1-2天開始每日口服100mg，術后一周改為每日60mg。6.治療急性白血病、惡性腫瘤等：每日口服60-80mg癥狀緩解后減量。
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1、病原體感染
細菌性或病毒性睪丸炎可能直接破壞睪丸組織。常見病原體如大腸桿菌、腮腺炎病毒等可侵襲生精上皮細胞，導致暫時性精子數(shù)量減少。急性期規(guī)范使用抗生素如頭孢曲松鈉、左氧氟沙星等可控制感染，但嚴重感染可能造成不可逆損傷。
2、生精小管損傷
持續(xù)炎癥反應會導致生精小管纖維化。睪丸內溫度調節(jié)功能異常和局部微循環(huán)障礙，可能干擾精子發(fā)生過程。超聲檢查可發(fā)現(xiàn)睪丸回聲不均勻，精液分析顯示精子活力下降。
3、免疫反應異常
炎癥可能破壞血睪屏障，使精子抗原暴露引發(fā)自身免疫反應?？咕涌贵w的產(chǎn)生會導致精子凝集或制動，這種情況在慢性睪丸炎患者中更為常見。免疫抑制劑如潑尼松可能用于治療相關不育癥。
4、睪丸血供障礙
嚴重睪丸炎可能引發(fā)睪丸扭轉或靜脈回流受阻。缺血缺氧狀態(tài)超過6小時可造成生精細胞廣泛壞死，這種情況需緊急手術干預。多普勒超聲有助于評估睪丸血流狀況。
5、合并附睪炎
約40%睪丸炎會波及附睪。附睪是精子成熟和儲存場所，其炎癥可導致輸精管道阻塞。慢性附睪炎可能形成瘢痕狹窄，需通過附睪穿刺或顯微外科手術重建通道。
建議睪丸炎患者急性期臥床休息并抬高陰囊，使用陰囊托減輕墜脹感?；謴推趹苊忾L時間騎行或久坐，定期復查精液質量和性激素水平。飲食注意補充鋅、硒等微量元素，適度食用牡蠣、堅果等食物。備孕前建議進行系統(tǒng)生育力評估，必要時考慮精子冷凍保存。慢性患者可嘗試中藥調理，如使用黃精、枸杞等具有生殖保護作用的藥材。
