頭孢克肟連續(xù)服用10天可能引起腎損傷，但發(fā)生率較低。該藥物主要通過(guò)腎臟排泄，長(zhǎng)期或過(guò)量使用可能增加腎臟負(fù)擔(dān)。
頭孢克肟屬于第三代頭孢菌素類(lèi)抗生素，具有廣譜抗菌作用。藥物代謝過(guò)程中約60%以原形經(jīng)尿液排出，腎功能不全者需調(diào)整劑量。短期規(guī)范用藥通常不會(huì)造成明顯腎損傷，但存在個(gè)體差異。
一、易發(fā)生腎損傷的高危因素：
老年患者腎功能自然衰退，藥物清除率下降。糖尿病患者常合并腎小球硬化，腎臟代償能力減弱。脫水狀態(tài)會(huì)導(dǎo)致腎血流量減少，藥物濃度升高。既往有慢性腎病病史者，腎臟儲(chǔ)備功能更差。
二、腎損傷的早期識(shí)別：
用藥期間出現(xiàn)尿量明顯減少需警惕。尿液顏色加深或出現(xiàn)泡沫尿可能提示蛋白尿。血清肌酐值較基線(xiàn)升高26.5μmol/L以上具有臨床意義。腎小管損傷時(shí)可能出現(xiàn)低鉀血癥等電解質(zhì)紊亂。
用藥期間每日飲水量應(yīng)保持在2000毫升以上，促進(jìn)藥物排泄。避免同時(shí)使用氨基糖苷類(lèi)等腎毒性藥物。建議用藥3天后復(fù)查尿常規(guī)，7天后檢測(cè)腎功能指標(biāo)。出現(xiàn)腰酸乏力等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)，必要時(shí)進(jìn)行腎臟超聲檢查。保持適度運(yùn)動(dòng)有助于改善腎臟血液循環(huán)，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致脫水。
