治療尿道炎需根據(jù)病原體類(lèi)型選擇藥物,常見(jiàn)藥物包括抗生素類(lèi)、中成藥和輔助治療藥物。
1、細(xì)菌性尿道炎的藥物治療:
細(xì)菌感染是尿道炎最常見(jiàn)病因,需選用敏感抗生素。喹諾酮類(lèi)藥物如左氧氟沙星對(duì)多數(shù)革蘭陰性菌有效;頭孢類(lèi)如頭孢克肟可針對(duì)耐藥菌株;磷霉素氨丁三醇適用于急性單純性感染。用藥前建議進(jìn)行尿培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),避免盲目使用導(dǎo)致耐藥性。治療期間需保持充足水分?jǐn)z入,促進(jìn)細(xì)菌排出。
2、非細(xì)菌性尿道炎的藥物選擇:
支原體或衣原體感染需選用大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)如阿奇霉素,或四環(huán)素類(lèi)如多西環(huán)素。真菌性尿道炎可使用氟康唑等抗真菌藥物。滴蟲(chóng)性尿道炎需配合甲硝唑治療。這類(lèi)感染常伴有尿路刺激癥狀,可配合使用碳酸氫鈉堿化尿液緩解不適。
3、輔助治療與聯(lián)合用藥:
中成藥如三金片具有清熱利濕功效,可與抗生素聯(lián)用。尿路黏膜保護(hù)劑如透明質(zhì)酸鈉能修復(fù)受損組織。對(duì)于反復(fù)發(fā)作的慢性尿道炎,可選用蔓越莓提取物等預(yù)防復(fù)發(fā)。合并前列腺炎或陰道炎時(shí)需同步治療原發(fā)病灶。
日常需保持每日1500-2000毫升飲水量,避免憋尿和過(guò)度勞累。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換,性生活前后注意清潔。急性期應(yīng)避免騎行、久坐等壓迫尿道的活動(dòng),癥狀緩解后可進(jìn)行散步、游泳等溫和運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。治療期間禁止飲酒,以免降低藥效或加重炎癥反應(yīng)。