內(nèi)痔出血通常不會導(dǎo)致排便疼痛。內(nèi)痔位于齒狀線以上,該區(qū)域神經(jīng)分布較少,對痛覺不敏感,出血多為無痛性便血。
內(nèi)痔出血的典型表現(xiàn)為排便時(shí)滴血或噴射狀出血,血液呈鮮紅色,附著于糞便表面或便后手紙帶血。出血原因與痔核表面黏膜受糞便摩擦破損有關(guān),常見于便秘、久蹲用力排便等情況。輕度內(nèi)痔出血可自行停止,反復(fù)出血需警惕貧血風(fēng)險(xiǎn)。
伴隨排便疼痛的可能情況:
若排便時(shí)出現(xiàn)疼痛,需考慮合并其他肛腸疾病。外痔血栓形成時(shí)會在肛周出現(xiàn)紫硬結(jié)節(jié),觸碰或排便時(shí)疼痛明顯;肛裂患者排便時(shí)會有刀割樣疼痛,便后疼痛可持續(xù)數(shù)小時(shí),糞便表面可見少量鮮血;肛周膿腫表現(xiàn)為肛周紅腫熱痛,可能伴有發(fā)熱等全身癥狀。這些疾病與內(nèi)痔的發(fā)病機(jī)制和治療方法均有差異。
保持每日飲水量2000毫升以上,增加膳食纖維攝入如燕麥、火龍果等軟化糞便,避免久坐久站,每日進(jìn)行提肛運(yùn)動鍛煉盆底肌群。便后可用溫水坐浴緩解不適,若出血持續(xù)1周以上或出現(xiàn)貧血癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過肛門鏡明確診斷后可采用硬化劑注射、套扎術(shù)或手術(shù)治療。