扁桃體發(fā)炎伴隨發(fā)燒時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥及清熱解毒類中成藥。具體藥物選擇需結(jié)合病原體類型和癥狀嚴(yán)重程度。
1. 抗生素治療:
細(xì)菌性扁桃體炎常需抗生素干預(yù)。青霉素類如阿莫西林對(duì)鏈球菌感染效果顯著,過敏者可選用大環(huán)內(nèi)酯類如阿奇霉素。頭孢類抗生素如頭孢克肟適用于耐藥性較強(qiáng)的細(xì)菌感染。使用前需通過血常規(guī)或咽拭子檢查確認(rèn)細(xì)菌感染,避免濫用。
2. 對(duì)癥緩解藥物:
發(fā)熱超過38.5℃可短期使用對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬退熱,同時(shí)緩解咽痛癥狀。兒童需選擇混懸劑型并嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量。咽部腫脹明顯者可配合含服西地碘片等局部消炎制劑,減輕黏膜充血。
3. 中成藥輔助:
藍(lán)芩口服液、蒲地藍(lán)消炎片等具有抗病毒和消炎作用,適用于早期病毒感染或聯(lián)合抗生素使用。部分含麻黃成分的中成藥需避免與退燒藥疊加使用,防止出汗過量。
治療期間需保持每日2000毫升以上溫水?dāng)z入,選擇小米粥、蒸蛋羹等低溫軟食,避免辛辣及堅(jiān)硬食物刺激咽喉。用淡鹽水漱口每日4-6次可減少局部菌群。體溫持續(xù)3天未退或出現(xiàn)化膿、呼吸困難需及時(shí)復(fù)診?;謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證7小時(shí)以上睡眠促進(jìn)免疫力修復(fù)。合并反復(fù)發(fā)作的慢性扁桃體炎患者,可待急性期過后評(píng)估手術(shù)切除指征。