評(píng)估老年綜合征需結(jié)合多維度指標(biāo),包括軀體功能、認(rèn)知狀態(tài)及社會(huì)參與度等綜合判斷。
1、軀體功能評(píng)估:
通過(guò)日常生活能力量表評(píng)估基礎(chǔ)活動(dòng)能力,如穿衣、進(jìn)食、如廁等;使用工具性日常生活活動(dòng)量表觀察購(gòu)物、做飯等復(fù)雜任務(wù)完成度。步速測(cè)試6分鐘內(nèi)行走距離和握力檢測(cè)可反映肌肉功能。存在兩項(xiàng)及以上基礎(chǔ)活動(dòng)障礙或工具性活動(dòng)顯著下降時(shí)需警惕。
2、認(rèn)知與情緒篩查:
采用簡(jiǎn)易精神狀態(tài)檢查量表評(píng)估記憶力、定向力等認(rèn)知功能,得分≤24分提示異常。老年抑郁量表可識(shí)別情緒問(wèn)題,同時(shí)觀察是否存在睡眠紊亂、食欲改變等非特異性癥狀。認(rèn)知衰退合并情緒障礙會(huì)增加綜合征風(fēng)險(xiǎn)。
3、多重用藥與共病管理:
統(tǒng)計(jì)同時(shí)使用5種以上藥物情況,分析藥物相互作用可能性。慢性病數(shù)量與控制程度直接影響綜合征發(fā)生,重點(diǎn)關(guān)注高血壓、糖尿病等疾病控制指標(biāo)。反復(fù)住院史或急診就診頻率也是重要參考。
建議定期進(jìn)行老年綜合評(píng)估,包含營(yíng)養(yǎng)篩查微型營(yíng)養(yǎng)評(píng)估量表、視力聽(tīng)力檢測(cè)及社會(huì)支持系統(tǒng)調(diào)查。保持每日30分鐘太極拳或散步,膳食增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D攝入,每周3次社交活動(dòng)可改善整體狀態(tài)。發(fā)現(xiàn)功能下降跡象時(shí),應(yīng)盡早在老年科進(jìn)行專業(yè)干預(yù)。