出過(guò)水痘的人通常不會(huì)被再次傳染，因病毒感染后機(jī)體可產(chǎn)生持久免疫力。水痘由水痘-帶狀皰疹病毒初次感染引起，痊愈后病毒可能潛伏于神經(jīng)節(jié)，但再次接觸病毒時(shí)免疫系統(tǒng)會(huì)迅速識(shí)別并清除。

1、免疫機(jī)制：

水痘痊愈后體內(nèi)產(chǎn)生特異性抗體IgG和記憶性T細(xì)胞，能長(zhǎng)期防止病毒二次感染。免疫缺陷者可能出現(xiàn)抗體水平下降，但普通人群保護(hù)效力可持續(xù)數(shù)十年。

2、病毒特性：

水痘-帶狀皰疹病毒初次感染后進(jìn)入潛伏狀態(tài)，再次激活僅表現(xiàn)為帶狀皰疹而非水痘。外源性病毒侵入時(shí)，潛伏病毒不會(huì)導(dǎo)致重復(fù)感染，但可能增強(qiáng)免疫應(yīng)答。

3、特殊人群：

接受器官移植或化療患者可能因免疫抑制喪失保護(hù)性抗體，需通過(guò)血清學(xué)檢測(cè)確認(rèn)免疫狀態(tài)。妊娠期女性抗體可通過(guò)胎盤(pán)保護(hù)新生兒。

4、暴露后處理：

免疫正常者接觸水痘患者無(wú)需干預(yù)。高風(fēng)險(xiǎn)人群暴露后72小時(shí)內(nèi)可注射水痘-帶狀皰疹免疫球蛋白，或緊急接種Varivax疫苗。

5、帶狀皰疹風(fēng)險(xiǎn)：

病毒再激活引發(fā)的帶狀皰疹具有傳染性，可能使未接種疫苗的兒童感染水痘?；颊叱稣钇陂g應(yīng)避免接觸孕婦和免疫缺陷者。

保持均衡飲食攝入維生素A、C、E有助于維持免疫功能，規(guī)律運(yùn)動(dòng)可提升淋巴細(xì)胞活性。護(hù)理帶狀皰疹患者時(shí)需覆蓋皮疹并避免接觸滲出液，免疫低下家庭成員應(yīng)接種疫苗。水痘痊愈后無(wú)需定期抗體檢測(cè)，但50歲以上人群建議接種Shingrix疫苗預(yù)防帶狀皰疹。