帶節(jié)育環(huán)可通過定期檢查、保持衛(wèi)生、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、觀察異常癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式降低風(fēng)險(xiǎn)。帶節(jié)育環(huán)可能由子宮適應(yīng)期反應(yīng)、位置異常、感染風(fēng)險(xiǎn)、避孕失敗、長期并發(fā)癥等原因引起。
1、定期檢查:
放置節(jié)育環(huán)后需遵醫(yī)囑復(fù)查,首次檢查通常在術(shù)后1個(gè)月進(jìn)行,后續(xù)每年至少一次超聲檢查確認(rèn)環(huán)位。異常出血或腹痛需立即就診,避免環(huán)體移位或嵌頓。檢查項(xiàng)目包括婦科觸診、陰道超聲,必要時(shí)拍攝X光片定位金屬環(huán)。
2、保持衛(wèi)生:
術(shù)后兩周內(nèi)禁止盆浴和性生活,每日用溫水清洗外陰,避免使用陰道沖洗劑。經(jīng)期需勤換衛(wèi)生巾,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲保持透氣。出現(xiàn)分泌物異味、外陰瘙癢時(shí),可能提示細(xì)菌性陰道炎或?qū)m頸感染,需取樣檢測病原體。
3、避免劇烈運(yùn)動(dòng):
置環(huán)后一個(gè)月內(nèi)減少跑跳、深蹲等腹部加壓動(dòng)作,防止節(jié)育環(huán)下移。舉重物不超過5公斤,瑜伽動(dòng)作避開倒立姿勢。劇烈運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)下墜感或腰痛,可能與環(huán)體刺激宮腔有關(guān),建議臥床休息觀察。
4、觀察異常癥狀:
經(jīng)量超過平時(shí)2倍、非經(jīng)期出血超過10天需警惕子宮內(nèi)膜損傷。急性下腹痛伴隨發(fā)熱可能提示盆腔炎,與淋球菌或衣原體感染有關(guān)。節(jié)育環(huán)尾絲消失或伴侶同房疼痛,需排查環(huán)體穿透子宮壁的風(fēng)險(xiǎn)。
5、及時(shí)就醫(yī):
疑似妊娠需立即檢測HCG,帶環(huán)受孕者發(fā)生宮外孕概率達(dá)50%。絕經(jīng)后半年內(nèi)需取環(huán),避免子宮萎縮導(dǎo)致環(huán)體嵌頓。取環(huán)手術(shù)可選擇鉤取法、宮腔鏡取出,伴有粘連者需行宮頸擴(kuò)張術(shù)。
日常飲食多攝入含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜預(yù)防貧血,經(jīng)期飲用姜茶緩解腹痛。適度快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)盆腔血液循環(huán),避免騎自行車壓迫會(huì)陰。放置含銅節(jié)育環(huán)者每年檢測血銅濃度,出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛、頭痛等銅代謝異常癥狀時(shí)需考慮更換避孕方式。