臉部結(jié)節(jié)可通過(guò)藥物治療、物理治療、局部護(hù)理、飲食調(diào)整、手術(shù)治療等方式消除。結(jié)節(jié)可能由痤瘡囊腫、皮脂腺囊腫、脂肪瘤、纖維瘤、毛囊炎等原因引起。
1、藥物治療:
感染性結(jié)節(jié)可遵醫(yī)囑使用抗生素類藥膏如莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏,或口服多西環(huán)素。囊腫型痤瘡可外用維A酸類藥膏如阿達(dá)帕林凝膠,嚴(yán)重者需口服異維A酸。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能,妊娠期禁用維A酸類藥物。
2、物理治療:
較小結(jié)節(jié)可采用紅藍(lán)光照射抑制炎癥,二氧化碳激光可用于淺表囊腫消融。液氮冷凍適用于疣狀增生性結(jié)節(jié),脈沖染料激光能改善血管性結(jié)節(jié)。治療需2-4次,間隔2周以上。
3、局部護(hù)理:
每日用溫和氨基酸潔面清潔,避免擠壓結(jié)節(jié)。炎癥期可冷敷緩解腫脹,破潰結(jié)節(jié)需用碘伏消毒。選擇無(wú)油配方的保濕產(chǎn)品,防曬需使用物理防曬霜防止色素沉著。
4、飲食調(diào)整:
減少高糖高脂飲食攝入,每日飲水1500ml以上。增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜,補(bǔ)充鋅元素可吃牡蠣、南瓜籽。限制乳制品攝入,避免辛辣刺激食物加重炎癥。
5、手術(shù)治療:
直徑超過(guò)1cm的皮下囊腫需手術(shù)切除,脂肪瘤可選擇微創(chuàng)吸脂術(shù)。術(shù)后需加壓包扎24小時(shí),7天拆線。瘢痕體質(zhì)者需配合放射治療防止增生,術(shù)后3個(gè)月需嚴(yán)格防曬。
建議每日保證7小時(shí)睡眠,避免熬夜導(dǎo)致皮脂分泌失衡。運(yùn)動(dòng)選擇瑜伽、游泳等低強(qiáng)度項(xiàng)目,劇烈運(yùn)動(dòng)可能加重面部充血。使用純棉材質(zhì)枕套并每周更換,避免細(xì)菌滋生。保持情緒穩(wěn)定,長(zhǎng)期焦慮可能通過(guò)神經(jīng)肽途徑加重皮膚炎癥。若結(jié)節(jié)持續(xù)增大、破潰不愈或伴有疼痛,需及時(shí)至皮膚科就診排除基底細(xì)胞癌等皮膚腫瘤。