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        西羅莫司片

        雷帕鳴 西羅莫司片 生產(chǎn)廠家:Pfizer Ireland Pharmaceuticals 功能主治:適用于接受腎移植的患者,預(yù)防器官排斥。 建議與環(huán)孢素和皮質(zhì)類固醇類聯(lián)合使用。 用法用量:建議與環(huán)孢素和皮質(zhì)類固醇類合并使用??诜?,每日一次。在移植后,應(yīng)盡可能早地開始服...
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        西羅莫司片的高脂肪餐可增加西羅莫司的吸收,故建議口服西羅莫司片劑時應(yīng)恒定地與或不與食物同服。西羅莫司片分布容積(Vss/F)的平均值為12±8L/kg。西羅莫司片與人血漿蛋白廣泛結(jié)合(約92%)。

        西羅莫司片經(jīng)O-去甲基化和/或羥化被廣泛代謝。西羅莫司片在全血中可檢測到7個主要代謝物,包括羥基化、去甲基化和羥基去甲基化代謝物。其中一些亦可在血漿、糞便和尿液中檢測到。西羅莫司片在人的全血中,西羅莫司片為主要成份,且其免疫抑制活性達(dá)總活性的90%以上。

        西羅莫司片可逆轉(zhuǎn)大鼠的心和腎同種異體移植的急性排斥反應(yīng),并延長預(yù)致敏化大鼠的移植器官存活期。在一些研究中,西羅莫司片的免疫抑制作用可持續(xù)至停止治療后6個月。此種免疫耐受性作用是同種抗原特異性的。

        西羅莫司片與利福平合用:利福平是CYP3A4和P-gp的強(qiáng)效誘導(dǎo)劑;不推薦西羅莫司片與利福平同時服用(見[注意事項(xiàng)]-警告)。給予14例健康志愿者多劑量服用利福平600mg/日,連續(xù)14日,接著單劑量服用西羅莫司口服溶液20mg,西羅莫司的口服劑量清除率大幅上升了5.5倍(范圍為2.8-10),表明AUC和Cmax分別平均下降約82%和71%。對于需要服用利福平的患者,應(yīng)考慮改用酶誘導(dǎo)作用較小的治療藥物。

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