排卵期同房未懷孕可能由生理性因素、排卵障礙、輸卵管問題、子宮內膜異?；蚰行砸蛩氐仍蛞?。
1、生理性因素：
同房時間與排卵時間偏差超過24小時會降低受孕概率。女性排卵后卵子存活時間僅12-24小時，精子在女性生殖道可存活2-3天。建議通過基礎體溫測量、排卵試紙或超聲監(jiān)測精準判斷排卵日，在排卵前1-2天開始隔日同房。
2、排卵障礙：
多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥等疾病可能導致卵泡發(fā)育異?；蚺怕咽 ＿@類疾病常伴隨月經紊亂、痤瘡或多毛癥狀，需要通過性激素六項檢查和超聲評估卵巢儲備功能。對于確診患者，醫(yī)生可能建議使用促排卵藥物如克羅米芬或來曲唑。
3、輸卵管問題：
輸卵管堵塞或粘連會阻礙精卵結合，常見于盆腔炎、子宮內膜異位癥或既往宮腔手術史患者。這類情況可能伴有慢性下腹痛或異常陰道分泌物，需通過輸卵管造影或腹腔鏡檢查確診。根據堵塞程度可選擇輸卵管疏通術或直接進行試管嬰兒助孕。
4、子宮內膜異常：
子宮內膜息肉、粘連或薄型子宮內膜會影響胚胎著床。宮腔操作史、反復流產或內分泌失調是常見誘因，患者可能出現月經量減少或經期延長。宮腔鏡檢查能明確診斷，治療包括宮腔鏡下息肉切除、雌激素周期治療等。
5、男性因素：
少弱精癥、精索靜脈曲張或性功能障礙都可能導致不育。精液分析顯示精子濃度低于1500萬/毫升或活力不足40%即屬異常。改善措施包括戒煙限酒、避免高溫環(huán)境，嚴重者需進行精索靜脈結扎術或采用輔助生殖技術。
建議備孕夫婦保持規(guī)律作息，女性每日補充400微克葉酸，男性多攝入鋅和維生素E。每周3-5次中等強度運動有助于改善生殖功能，但應避免過度運動。若規(guī)律同房1年未孕，35歲以上女性嘗試6個月未果，或存在月經不調、盆腔疼痛等癥狀時，需及時到生殖醫(yī)學科進行系統評估。日常可通過記錄基礎體溫曲線、使用排卵試紙等方法提高受孕效率，避免過度焦慮影響內分泌平衡。
