小兒腹瀉，是多病原、多因素引起的以腹瀉為主的一組疾病。主要特點為大便次數(shù)增多和性狀改變，可伴有發(fā)熱、嘔吐、腹痛等癥狀及不同程度水、電解質、酸堿平衡紊亂。病原可由病毒、細菌、寄生蟲、真菌等引起。

西藥治療

感染性腹瀉：頭孢類、大環(huán)內酯類廣譜抗生素，也可以使用鹽酸小檗堿治療。

非感染性腹瀉：蒙脫石散、枯草桿菌、腸球菌二聯(lián)活菌多維顆粒劑進行治療。

補液治療

（1）預防脫水從患兒腹瀉開始，就給口服足夠的液體以預防脫水。

（2）輕中度脫水者可給予口服補液鹽。

（3）中重度脫水者需要住院給予靜脈補液。

治療時避免濫用抗生素，在醫(yī)生的指導下選擇有針對性的藥物，不要將兩種或三種抗生素一起使用，更不要頻繁地更換用藥。

中成藥治療

中醫(yī)常將小兒腹瀉分為脾虛泄瀉、風寒泄瀉、濕熱泄瀉和傷食泄瀉四類。

一、脾虛泄瀉

癥狀：大便時溏時瀉，遷延反復，完谷不化，飲食減少，食后脘悶不舒，稍進油膩食物則大便次數(shù)增多，尿少，面色萎黃，身重胸滿，神疲倦怠，舌淡苔白，脈細弱，小兒指紋淡。

治法：溫運健脾，滲濕止瀉。

常用藥物：瀉痢保童丸、啟脾丸、小兒健脾丸、純陽正氣膠囊、兒瀉康貼膜、丁桂兒臍貼、小兒腹瀉貼。

此類藥品特色：

小兒脾虛泄瀉，多因素體虛弱或久病元氣不足，致脾胃氣虛，運化無力。這類藥品均具有健脾益氣，止瀉化濕的功效。

瀉痢保童丸：成份較多，兼顧的病癥也比較全面。健脾養(yǎng)胃的同時，將濕邪從小便排出，還能養(yǎng)陰清虛熱；

啟脾丸：健脾止瀉的同時還能消食，是治療小兒脾虛腹瀉的常用中成藥；

小兒健脾丸：健脾、養(yǎng)胃、消食，治療腹瀉的同時，還能降逆止嘔，也就是治療上吐下瀉；

純陽正氣膠囊：藥性偏涼，具有溫中散寒的功效，用于暑天感寒受濕，腹痛吐瀉。但含有朱砂、硼砂、雄黃等礦物藥，易傷脾胃，應該中病即止，不可久服；

兒瀉康貼膜、丁桂兒臍貼、小兒腹瀉貼：均為外用藥，可配合上述藥物使用。

二、風寒泄瀉

癥狀：泄瀉清稀，甚則如水樣，腹痛腸鳴，脘悶食少，惡寒發(fā)熱頭痛，苔薄白，脈浮，小兒指紋淡紅。

治法：化濕和中，解表散寒。

常用藥物：溫脾止瀉丸、藿香正氣滴丸、兒瀉康貼膜、丁桂兒臍貼、小兒腹瀉貼等。

此類藥品特色：

小兒風寒泄瀉一是喂奶的母親本人受涼感冒傳染給寶寶，二是寶寶自身受涼引起的拉肚子，所以有時寶寶和母親都要進行治療。

溫脾止瀉丸：溫中散寒，健脾止瀉。用于脾寒陽虛，中宮失運，泄瀉無度，樣如米泔；

藿香正氣滴丸：用于外感風寒，內傷濕滯，嘔吐泄瀉，胃腸型感冒。兒瀉康貼膜、丁桂兒臍貼、小兒腹瀉貼：均為外用藥，可配合溫脾止瀉丸或藿香正氣滴丸使用。

三、濕熱泄瀉

癥狀：泄瀉腹痛，瀉下急迫，或瀉而不爽，糞色黃褐，氣味臭穢，肛門灼熱，或身熱口渴，小便短黃，苔黃膩，脈滑數(shù)或濡數(shù)，小兒指紋紫。

治法：清腸解熱，化濕止瀉。

常用藥物：小兒功勞止瀉顆粒、兒瀉停顆粒、小兒瀉速停顆粒、小兒利濕止瀉顆粒。

此類藥品特色：

濕熱型腹瀉是腸道感染中最常見類型的一種，多發(fā)于夏秋之交。多因外受濕熱疫毒之氣侵及腸胃，傳化失常而發(fā)生泄瀉。這類藥物均能健脾、利濕、止瀉。

小兒功勞止瀉顆粒：用于大腸濕熱所致的小兒腹瀉；

兒瀉停顆粒：用于濕熱內蘊型小兒腹瀉；

小兒瀉速停顆粒：用于治療小兒泄瀉、腹痛、納差（尤適用秋季腹瀉及遷、慢性腹瀉）；

小兒利濕止瀉顆粒：用于濕邪困脾所致的小兒泄瀉。

四、傷食泄瀉

癥狀：腹痛腸鳴，瀉下糞便臭穢，瀉后腹痛減輕，伴有脘腹脹滿，噯腐酸臭，食欲不振等，舌苔垢濁或厚膩，脈滑實，小兒指紋滯。

治法：運脾和胃，消食導滯。

常用藥物：嬰兒健脾顆粒。

此類藥品特色：

嬰幼兒傷食腹瀉多由喂養(yǎng)不當致使胃腸功能紊亂，這類寶寶往往都是過早、過多添加輔食導致的結果。

嬰兒健脾顆粒：健脾，消食，止瀉。用于嬰兒非感染性腹瀉屬脾虛挾滯證候者。