脂肪肝可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加有氧運(yùn)動(dòng)、控制體重、戒酒限酒、藥物治療等方式改善。脂肪肝通常由肥胖、酒精攝入過量、胰島素抵抗、高脂血癥、藥物副作用等原因引起。
1、飲食調(diào)整：
減少高脂肪高糖食物攝入，增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白。每日主食中可添加燕麥、糙米等全谷物，選擇清蒸魚、雞胸肉等低脂肉類，搭配西蘭花、菠菜等深色蔬菜。避免油炸食品和含糖飲料，控制每日總熱量攝入。
2、運(yùn)動(dòng)干預(yù)：
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳或騎自行車。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率維持在最大心率的60%-70%，持續(xù)30分鐘以上可促進(jìn)脂肪代謝。避免久坐不動(dòng)，每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘，日常多選擇爬樓梯代替電梯。
3、體重管理：
通過飲食運(yùn)動(dòng)結(jié)合使BMI控制在18.5-23.9之間，減重速度建議每周0.5-1公斤。腰圍男性應(yīng)小于90厘米，女性小于85厘米。避免快速減肥導(dǎo)致肝功能異常，定期監(jiān)測(cè)體脂率變化。
4、戒酒限酒：
酒精性脂肪肝需嚴(yán)格戒酒，非酒精性脂肪肝男性每日酒精攝入不超過25克，女性不超過15克。戒酒期間可能出現(xiàn)戒斷反應(yīng)，可通過心理咨詢、替代飲品等方式緩解。長期飲酒者需監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)。
5、藥物輔助：
胰島素抵抗者可服用二甲雙胍改善糖代謝，高脂血癥患者使用阿托伐他汀調(diào)節(jié)血脂，護(hù)肝藥物如水飛薊賓、雙環(huán)醇可輔助改善肝功能。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行服用保肝保健品。
脂肪肝患者需建立長期健康管理計(jì)劃，每日保證7-8小時(shí)睡眠，適量補(bǔ)充維生素E和歐米伽3脂肪酸。烹飪方式多采用蒸煮燉拌，限制食鹽每日不超過6克。定期進(jìn)行肝臟超聲和肝功能檢查，合并糖尿病或高血壓需同步控制基礎(chǔ)疾病。出現(xiàn)乏力、食欲減退、肝區(qū)不適等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
