暴食癥可通過(guò)心理干預(yù)、行為調(diào)整、藥物輔助、社會(huì)支持、專(zhuān)業(yè)治療等方式改善。該疾病通常與情緒壓力、節(jié)食反彈、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、家庭環(huán)境、創(chuàng)傷經(jīng)歷等因素相關(guān)。

1、情緒調(diào)節(jié)：負(fù)面情緒是暴食發(fā)作的常見(jiàn)誘因，建議通過(guò)正念冥想、情緒日記記錄每日感受，用散步或繪畫(huà)替代進(jìn)食沖動(dòng)。建立"情緒-暴食"關(guān)聯(lián)記錄表有助于識(shí)別觸發(fā)點(diǎn)。

2、習(xí)慣重建：打破"禁食-暴食"惡性循環(huán)需規(guī)律三餐，每餐包含優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、粗糧如燕麥片。準(zhǔn)備小份健康零食如堅(jiān)果、希臘酸奶，避免長(zhǎng)時(shí)間空腹引發(fā)失控性進(jìn)食。

3、藥物干預(yù)：暴食癥可能與5-羥色胺系統(tǒng)紊亂有關(guān)，表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性進(jìn)食后強(qiáng)烈自責(zé)。氟西汀、托吡酯、安非他酮等藥物可調(diào)節(jié)大腦獎(jiǎng)賞回路，需配合精神科評(píng)估使用。

4、環(huán)境調(diào)整：家庭沖突或過(guò)度關(guān)注體型可能加劇癥狀，建議與家人共同進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)知識(shí)學(xué)習(xí)。參加匿名互助小組可減少病恥感，獲得同伴支持者的經(jīng)驗(yàn)分享。

5、專(zhuān)業(yè)治療：認(rèn)知行為療法針對(duì)"體型焦慮-暴食緩解"的錯(cuò)誤認(rèn)知鏈，辯證行為療法訓(xùn)練痛苦承受技巧。嚴(yán)重病例需住院進(jìn)行結(jié)構(gòu)化飲食管理，配合營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)性化餐單。

保持每日30分鐘中低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如游泳、瑜伽有助于緩解焦慮，飲食注意增加富含色氨酸的食物如香蕉、豆腐。當(dāng)出現(xiàn)催吐行為或月度暴食發(fā)作超過(guò)4次時(shí)，建議至精神科進(jìn)行進(jìn)食障礙量表評(píng)估。建立規(guī)律的睡眠周期對(duì)神經(jīng)調(diào)節(jié)具有協(xié)同作用，避免在臥室存放即食食品。