腎絞痛通常不會(huì)直接導(dǎo)致死亡,但需警惕其背后可能存在的嚴(yán)重病因。腎絞痛多由泌尿系統(tǒng)結(jié)石、感染或梗阻引發(fā),劇烈疼痛可能伴隨惡心、嘔吐等癥狀,及時(shí)就醫(yī)可有效控制病情。
1、腎絞痛的常見病因與癥狀:
腎絞痛最常見的原因是尿路結(jié)石移動(dòng)或嵌頓,導(dǎo)致輸尿管痙攣和尿液排出受阻。疼痛常突然發(fā)作,表現(xiàn)為腰部或側(cè)腹部刀割樣劇痛,可放射至下腹、腹股溝或會(huì)陰部。部分患者伴隨血尿、尿頻、排尿困難,若合并感染可能出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)。腎絞痛發(fā)作時(shí)疼痛程度雖劇烈,但多數(shù)情況下通過(guò)解痙鎮(zhèn)痛治療可緩解,不會(huì)直接危及生命。
2、需警惕的高危并發(fā)癥:
若腎絞痛持續(xù)超過(guò)24小時(shí)未緩解,或出現(xiàn)高熱、血壓下降、少尿等癥狀,可能提示嚴(yán)重并發(fā)癥如膿毒血癥、急性腎功能衰竭。這些情況多見于尿路完全梗阻合并感染,細(xì)菌毒素入血可導(dǎo)致感染性休克。高齡、糖尿病或免疫力低下患者風(fēng)險(xiǎn)更高,需緊急解除梗阻并抗感染治療。
3、緩解疼痛與預(yù)防復(fù)發(fā)的措施:
急性期可采取熱敷疼痛區(qū)域、調(diào)整體位緩解癥狀,但需避免自行服用強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥掩蓋病情。確診后醫(yī)生可能開具黃體酮、山莨菪堿等解痙藥物,或雙氯芬酸鈉等非甾體抗炎藥。日常應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物如菠菜、濃茶,適度運(yùn)動(dòng)有助于微小結(jié)石排出。既往結(jié)石患者建議每半年復(fù)查泌尿系超聲。
預(yù)防腎絞痛復(fù)發(fā)需從生活習(xí)慣入手。每日均勻飲水避免尿液濃縮,尤其夜間和運(yùn)動(dòng)后需及時(shí)補(bǔ)水。飲食上減少動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物,控制鈉鹽攝入以防尿酸結(jié)石形成??蛇m當(dāng)增加柑橘類水果攝入,其含有的枸櫞酸能抑制結(jié)石生成。突發(fā)劇烈腰痛時(shí)避免劇烈活動(dòng),及時(shí)就醫(yī)明確病因,不可因疼痛暫時(shí)緩解而延誤治療。若存在反復(fù)發(fā)作的結(jié)石病史,建議完善代謝評(píng)估并接受??浦笇?dǎo)。