打鼾可能由鼻腔結(jié)構(gòu)異常、肥胖、睡眠姿勢不當(dāng)、飲酒、上呼吸道感染等原因引起,可通過調(diào)整睡姿、減重、避免飲酒、使用止鼾器械、手術(shù)治療等方式改善。
1、鼻腔結(jié)構(gòu)異常:鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等解剖問題導(dǎo)致氣流通過受阻,產(chǎn)生振動噪音。輕度癥狀可通過鼻腔擴張貼緩解,嚴(yán)重者需接受鼻中隔矯正術(shù)或下鼻甲部分切除術(shù)。
2、肥胖因素:頸部脂肪堆積壓迫氣道,使咽腔橫截面積減少40%以上。通過有氧運動如游泳、慢跑結(jié)合飲食控制,將BMI降至24以下可顯著改善,需避免高油高糖飲食。
3、仰臥睡姿:舌根后墜使咽腔狹窄度增加2-3倍。采用側(cè)臥位睡眠,使用記憶棉枕頭保持頸椎自然曲度,必要時穿戴體位報警背心訓(xùn)練睡姿。
4、酒精影響:乙醇使咽部肌肉松弛度提升50%,抑制中樞神經(jīng)對呼吸肌的控制。睡前4小時禁酒,晚餐避免飲用啤酒、白酒等含酒精飲品。
5、炎癥因素:感冒或過敏引發(fā)的黏膜水腫可使呼吸道阻力增加3-5倍。急性期使用氯雷他定緩解過敏癥狀,慢性鼻炎患者可長期進行鼻腔沖洗,合并扁桃體肥大者需考慮扁桃體切除術(shù)。
控制每日鈉鹽攝入在5克以內(nèi),晚餐選擇清蒸魚、燕麥粥等低脂易消化食物,睡前2小時避免劇烈運動。持續(xù)進行腹式呼吸訓(xùn)練增強膈肌力量,每周3次30分鐘快走鍛煉改善心肺功能。長期打鼾伴呼吸暫停需進行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測排除睡眠呼吸暫停綜合征。