子癇可以治療痊愈,但需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和及時(shí)干預(yù)情況決定預(yù)后。早期診斷和規(guī)范治療能顯著改善母嬰結(jié)局,延誤處理可能導(dǎo)致不可逆器官損傷。
一、子癇前期的治療與預(yù)后:
子癇前期專業(yè)名稱通過降壓、解痙等治療可控制病情發(fā)展。輕癥患者經(jīng)硫酸鎂解痙、拉貝洛爾降壓等處理后,多數(shù)能在分娩后逐漸恢復(fù)。關(guān)鍵指標(biāo)如血壓、尿蛋白需持續(xù)監(jiān)測(cè),配合低鹽高蛋白飲食,每日鈉攝入控制在3-5克,補(bǔ)充鈣劑和維生素D有助于改善血管內(nèi)皮功能。
二、子癇發(fā)作期的緊急處理:
發(fā)生抽搐的子癇患者需立即靜脈注射硫酸鎂終止發(fā)作,同時(shí)使用尼卡地平控制血壓。此階段可能伴隨腦水腫、腎功能損傷等并發(fā)癥,需在重癥監(jiān)護(hù)下進(jìn)行多學(xué)科聯(lián)合救治。及時(shí)終止妊娠是根本治療手段,剖宮產(chǎn)術(shù)后仍需持續(xù)監(jiān)測(cè)肝腎功能及凝血功能至少72小時(shí)。
預(yù)防子癇復(fù)發(fā)需從孕早期開始規(guī)范產(chǎn)檢,高危孕婦建議每日補(bǔ)充150毫克阿司匹林至孕36周。保持適度運(yùn)動(dòng)如孕期瑜伽、散步,每周3-5次,每次30分鐘;飲食注意增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚肉、豆制品,限制腌制食品。出現(xiàn)頭痛、視物模糊等先兆癥狀時(shí)需立即就醫(yī),產(chǎn)后42天復(fù)查時(shí)應(yīng)重點(diǎn)評(píng)估心血管代謝指標(biāo)。