進(jìn)展期白癜風(fēng)可通過藥物治療、光療及綜合管理等方式控制病情發(fā)展。該階段主要表現(xiàn)為白斑邊界模糊、皮損面積擴(kuò)大，通常與自身免疫異常、氧化應(yīng)激等因素相關(guān)。

藥物治療是控制病情發(fā)展的核心手段。免疫調(diào)節(jié)劑如他克莫司軟膏可抑制局部異常免疫反應(yīng)，糖皮質(zhì)激素類藥物如鹵米松乳膏能減輕炎癥，維生素D3衍生物如卡泊三醇軟膏可調(diào)節(jié)黑素細(xì)胞功能。需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)皮損部位選擇合適劑型。

窄譜中波紫外線光療是安全有效的物理治療方法。通過特定波長紫外線刺激殘留黑素細(xì)胞活性，促進(jìn)色素再生。初始治療每周2-3次，累積20-30次可見效。光療聯(lián)合外用藥物可顯著提高復(fù)色率。

綜合管理包括心理干預(yù)和日常防護(hù)。認(rèn)知行為療法可改善患者焦慮情緒，避免精神壓力誘發(fā)病情進(jìn)展。外出需使用SPF30+防曬霜，避免外傷和接觸酚類化合物。建議保持規(guī)律作息，適量補(bǔ)充含銅、鋅食物如堅(jiān)果、海產(chǎn)品。

少數(shù)泛發(fā)型進(jìn)展病例需系統(tǒng)治療?？诜┝考に鼗蛎庖咭种苿┻m用于短期控制快速擴(kuò)散的皮損，但需嚴(yán)格監(jiān)測不良反應(yīng)。生物制劑如JAK抑制劑對部分難治性病例顯示療效，目前尚屬超說明書用藥范圍。

皮損面積超過體表50%或累及特殊部位時(shí)，建議至皮膚科?？凭驮\。醫(yī)生會(huì)根據(jù)伍德燈檢查、皮膚鏡評估制定個(gè)體化方案，必要時(shí)進(jìn)行皮膚病理活檢排除其他色素減退性疾病。