性欲低下可能由心理因素、激素水平異常、慢性疾病、藥物副作用、生活方式不良等多種原因引起。該癥狀在男性和女性中均可發(fā)生,需結(jié)合具體誘因采取針對性干預(yù)措施。
心理因素是性欲減退的常見誘因。長期壓力、焦慮或抑郁會抑制下丘腦-垂體-性腺軸功能,降低性激素分泌。伴侶關(guān)系緊張或過往創(chuàng)傷經(jīng)歷也可能導(dǎo)致性回避行為。認(rèn)知行為療法和伴侶共同咨詢能有效改善心理性性欲障礙。
激素水平異常直接影響性驅(qū)動。男性睪酮水平低于300ng/dL時可能出現(xiàn)性欲減退,女性絕經(jīng)后雌激素下降也會導(dǎo)致陰道干燥和性交疼痛。甲狀腺功能減退、高泌乳素血癥等內(nèi)分泌疾病需通過血液檢查確診,激素替代治療可改善癥狀。
慢性疾病常伴隨性功能下降。糖尿病引發(fā)的周圍神經(jīng)病變會減弱生殖器敏感度,心血管疾病患者可能因擔(dān)心性生活誘發(fā)心絞痛而主動抑制性欲。這類患者需在控制基礎(chǔ)疾病的同時,醫(yī)生可建議調(diào)整性活動強(qiáng)度與頻率。
部分藥物會干擾性功能。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑類抗抑郁藥可能延遲性高潮,降壓藥中的β受體阻滯劑會減少陰莖血流?;颊邞?yīng)向主治醫(yī)生說明情況,在評估療效與副作用后考慮調(diào)整用藥方案。
不良生活方式會累積影響性欲。長期熬夜打亂褪黑素分泌節(jié)律,過度飲酒抑制中樞神經(jīng)興奮性,缺乏運(yùn)動導(dǎo)致體能下降。建議保持規(guī)律作息,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動,地中海飲食有助于改善血管功能。
少數(shù)情況下,性欲低下可能是垂體瘤、帕金森病等嚴(yán)重疾病的早期表現(xiàn)。若伴隨頭痛、視力變化或運(yùn)動功能障礙,需盡早就醫(yī)排查。多數(shù)情況下通過綜合干預(yù)可逐步恢復(fù)性興趣,伴侶間的理解與配合對康復(fù)至關(guān)重要。