子宮下垂多數(shù)情況下會有明顯感覺,主要表現(xiàn)為下腹墜脹感、陰道異物感或排尿異常。
1、輕度子宮下垂的癥狀:
輕度子宮下垂可能僅表現(xiàn)為久站或勞累后下腹部輕微墜脹,休息后可緩解。部分患者在咳嗽、打噴嚏時會感到陰道口有壓迫感,但日?;顒硬皇苡绊?。此時宮頸尚未脫出陰道口,婦科檢查可發(fā)現(xiàn)宮頸位置低于正常水平。這類情況可通過凱格爾運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌力量,避免提重物及長期站立。
2、中度子宮下垂的表現(xiàn):
當(dāng)宮頸部分脫出陰道口時,患者會持續(xù)感到陰道內(nèi)有球狀物下墜,行走時可能出現(xiàn)摩擦不適。常伴隨壓力性尿失禁,如大笑或跳躍時漏尿,部分患者會出現(xiàn)排尿困難或尿頻。這類情況可能與多次分娩、慢性咳嗽或長期便秘導(dǎo)致盆底組織松弛有關(guān),需考慮使用子宮托或接受盆底康復(fù)治療。
3、重度子宮下垂的體征:
整個子宮體脫出陰道外時,患者可見明顯腫物暴露,伴隨陰道黏膜干燥、潰瘍出血??赡艹霈F(xiàn)腰骶部酸痛、排便困難或反復(fù)尿路感染。這種情況常合并膀胱膨出或直腸膨出,需通過懸吊術(shù)等手術(shù)方式修復(fù)。高齡、絕經(jīng)后雌激素水平下降會加速病情進(jìn)展。
日常需保持規(guī)律排便避免腹壓增高,建議選擇游泳等低沖擊運(yùn)動強(qiáng)化核心肌群。每日堅(jiān)持盆底肌收縮訓(xùn)練,每組維持10秒重復(fù)20次。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E,適量食用豆?jié){等植物雌激素食物。絕經(jīng)后女性可在醫(yī)生指導(dǎo)下局部使用雌激素軟膏改善黏膜彈性。避免長時間蹲位勞作,咳嗽時用手托住會陰部減輕沖擊。每年進(jìn)行婦科檢查評估下垂程度,出現(xiàn)排尿障礙或潰瘍需及時就醫(yī)。