尿酸正常值范圍因性別和檢測(cè)方法不同有所差異。男性血尿酸水平應(yīng)低于420微摩爾每升,女性應(yīng)低于360微摩爾每升,絕經(jīng)后女性參考值與男性一致。該標(biāo)準(zhǔn)基于酶法檢測(cè),不同實(shí)驗(yàn)室可能存在輕微波動(dòng)。
一、尿酸檢測(cè)的臨床意義:
血尿酸水平是評(píng)估嘌呤代謝的重要指標(biāo)。持續(xù)超標(biāo)可能引發(fā)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,長(zhǎng)期高尿酸血癥還與腎結(jié)石、慢性腎病密切相關(guān)。檢測(cè)前需空腹8小時(shí)以上,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和高嘌呤飲食干擾結(jié)果。
二、異常值的分級(jí)處理:
當(dāng)血尿酸超過540微摩爾每升時(shí),需立即啟動(dòng)降尿酸治療。420-540微摩爾每升區(qū)間需結(jié)合并發(fā)癥評(píng)估,無癥狀者可先通過生活方式干預(yù)。檢測(cè)值低于120微摩爾每升需排查遺傳性黃嘌呤尿癥等罕見病。
維持正常尿酸需控制每日嘌呤攝入在150-200毫克,優(yōu)先選擇低脂乳制品、新鮮蔬果等堿性食物。每日飲水2000毫升以上,規(guī)律進(jìn)行游泳、騎自行車等有氧運(yùn)動(dòng),避免突然受涼和關(guān)節(jié)損傷。肥胖者建議將體重指數(shù)控制在24以下,合并高血壓糖尿病患者需同步監(jiān)測(cè)血糖血壓。