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        服用醋酸潑尼松片可能導(dǎo)致體重增加。該藥物屬于糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物,可能通過(guò)促進(jìn)食欲、水鈉潴留及脂肪重新分布等機(jī)制引發(fā)肥胖。

        醋酸潑尼松片

        醋酸潑尼松片 生產(chǎn)廠(chǎng)家:山西亨瑞達(dá)制藥有限公司 功能主治:本品主要用于過(guò)敏性與自身免疫性炎癥性疾病。適用于結(jié)締組織病,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,重癥多肌炎,嚴(yán)重的支氣管哮喘,皮肌炎,血管炎等過(guò)敏性疾病,急性白血病,惡性淋巴瘤。以及適用于其他腎上腺皮質(zhì)激素類(lèi)藥物的病癥等。 用法用量:1.口服一般一次5~10mg(1~2片),一日10~60mg(2~12片)。2.對(duì)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡﹑胃病綜合征﹑潰瘍性結(jié)腸炎﹑自身免疫性溶血性貧血等自身免疫性疾病,可給每日40~60mg,病情穩(wěn)定后逐漸減量。3. 對(duì)藥物性皮炎﹑蕁麻疹﹑支氣管哮喘等過(guò)敏性疾病,可給潑尼松每日20~40mg,癥狀減輕后減量,每隔1~2日減少5mg。4.防止器官移植排異反應(yīng),一般在術(shù)前1~2天開(kāi)始每日口服100mg,術(shù)后一周改為每日60mg,以后逐漸減量。5.治療急性白血病﹑惡性腫瘤,每日口服60~80mg,癥狀緩解后減量。
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        醋酸潑尼松片具有抗炎、免疫抑制等作用,常用于治療風(fēng)濕性疾病、過(guò)敏性疾病等。其引發(fā)體重增加的機(jī)制主要包括三方面:一是直接刺激下丘腦食欲中樞,導(dǎo)致進(jìn)食量增加;二是促進(jìn)腎小管對(duì)鈉離子的重吸收,引起體內(nèi)水分滯留;三是改變脂肪代謝模式,促使脂肪向軀干及面部堆積,形成向心性肥胖。長(zhǎng)期大劑量使用該藥物時(shí),體重變化更為明顯。

        1、藥物相關(guān)體重管理建議:

        需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑控制用藥劑量與療程,不可自行增減藥量。用藥期間建議每日監(jiān)測(cè)體重變化,定期測(cè)量腰圍及體脂率。飲食上選擇低鹽、低糖、高蛋白的膳食結(jié)構(gòu),每日鈉攝入量控制在3克以?xún)?nèi)??蛇m當(dāng)增加冬瓜、薏苡仁等利水食材,減少腌制食品攝入。保持每周150分鐘以上中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)結(jié)合抗阻訓(xùn)練。

        2、特殊人群注意事項(xiàng)

        兒童患者需重點(diǎn)關(guān)注生長(zhǎng)發(fā)育曲線(xiàn),定期進(jìn)行骨密度檢測(cè)。糖尿病患者應(yīng)加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè),必要時(shí)調(diào)整降糖方案。更年期女性患者需預(yù)防骨質(zhì)疏松,保證每日1000毫克鈣質(zhì)攝入。高血壓患者需密切監(jiān)測(cè)血壓波動(dòng),限制鈉鹽攝入。所有用藥者均應(yīng)定期復(fù)查血鉀、血糖等指標(biāo)。

        用藥期間出現(xiàn)體重快速增長(zhǎng)時(shí),應(yīng)及時(shí)與主治醫(yī)師溝通。醫(yī)生可能根據(jù)情況調(diào)整給藥方案,如改為隔日療法或聯(lián)合使用其他免疫抑制劑。停藥后多數(shù)患者的體重會(huì)逐漸恢復(fù),但需注意循序漸進(jìn)減重,避免極端節(jié)食。日??捎涗涳嬍尺\(yùn)動(dòng)日記,培養(yǎng)長(zhǎng)期健康生活習(xí)慣,保持規(guī)律作息與良好心態(tài)對(duì)體重管理同樣重要。

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