SAM現(xiàn)象收縮期前向運(yùn)動(dòng)的癥狀可能由左心室流出道梗阻、二尖瓣前葉異常、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈瓣狹窄、高血壓等因素引起。

1、呼吸困難：左心室流出道梗阻導(dǎo)致心臟泵血效率下降，肺循環(huán)淤血引發(fā)呼吸困難。患者活動(dòng)后癥狀加重，平臥時(shí)可能出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。聽診可聞及胸骨左緣收縮期噴射性雜音。

2、胸痛：心肌肥厚需氧量增加與冠狀動(dòng)脈供血不足產(chǎn)生矛盾，表現(xiàn)為勞力性胸痛。疼痛多位于胸骨后，呈壓榨性，持續(xù)時(shí)間數(shù)分鐘至十余分鐘。心電圖可見ST段壓低或T波倒置。

3、心悸：心律失常常見于SAM現(xiàn)象患者，包括室性早搏、房顫等?？赡芘c心肌纖維排列紊亂導(dǎo)致電傳導(dǎo)異常有關(guān)。動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)可捕捉到發(fā)作性心動(dòng)過速。

4、暈厥：劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)外周血管擴(kuò)張與左心室流出道梗阻加重共同導(dǎo)致腦灌注不足。發(fā)作前可有黑朦、耳鳴等先兆癥狀，常見于青年運(yùn)動(dòng)員。超聲心動(dòng)圖顯示二尖瓣前葉收縮期前移。

5、疲勞：慢性心輸出量不足引起組織灌注減少，表現(xiàn)為持續(xù)倦怠感。患者運(yùn)動(dòng)耐量明顯下降，輕微活動(dòng)即感乏力。血清腦鈉肽水平常顯著升高。

日常需限制高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免突然體位變化。飲食建議采用低鹽、高鉀模式，每日鈉攝入控制在3克以內(nèi)，適量增加香蕉、菠菜等富鉀食物。有氧運(yùn)動(dòng)選擇步行、游泳等低沖擊項(xiàng)目，每周3-5次，每次30分鐘。監(jiān)測(cè)血壓和心率變化，出現(xiàn)頭暈、胸痛等癥狀時(shí)及時(shí)進(jìn)行心臟超聲檢查。