醋酸潑尼松龍片需避免與特定藥物聯(lián)用，常見禁忌包括非甾體抗炎藥、抗凝藥、降糖藥、疫苗及利尿劑等。
1、非甾體抗炎藥：
阿司匹林、布洛芬等藥物與醋酸潑尼松龍片聯(lián)用可能增加消化道潰瘍風險。糖皮質(zhì)激素會抑制胃黏膜修復，非甾體抗炎藥則進一步損傷胃黏膜屏障，兩者協(xié)同作用易導致胃出血。長期聯(lián)合使用需密切監(jiān)測糞便潛血。
潑尼松
生產(chǎn)廠家：華中藥業(yè)股份有限公司
功能主治：主要用于過敏性與炎癥性疾病。
用法用量：1.補充替代治療法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，療程劑量根據(jù)病情不同而異。3.自身免疫性疾?。嚎诜咳?0-60mg，病情穩(wěn)定后酌減。4.過敏性疾?。好咳?0-40mg，癥狀減輕后每隔1-2日減少5mg。5.防止器官移植排異反應：一般術前1-2天開始每日口服100mg，術后一周改為每日60mg。6.治療急性白血病、惡性腫瘤等：每日口服60-80mg癥狀緩解后減量。
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2、抗凝藥物：
華法林、利伐沙班等抗凝劑與糖皮質(zhì)激素聯(lián)用可能增強抗凝效果。激素通過改變凝血因子代謝及血管通透性，可能誘發(fā)異常出血。用藥期間需定期檢測INR值，調(diào)整抗凝藥物劑量。
3、降糖藥物：
胰島素、二甲雙胍等降糖藥與激素聯(lián)用需警惕血糖波動。潑尼松龍通過促進糖異生拮抗降糖作用，可能引發(fā)高血糖危象。糖尿病患者聯(lián)用時需每日監(jiān)測指尖血糖，必要時調(diào)整降糖方案。
4、活疫苗：
麻疹疫苗、水痘疫苗等活疫苗禁止與免疫抑制劑聯(lián)用。激素會抑制T細胞功能，接種活疫苗可能導致疫苗病毒擴散感染。使用激素期間應選擇滅活疫苗，停藥后至少間隔3個月再接種活疫苗。
5、排鉀利尿劑：
呋塞米、氫氯噻嗪等利尿劑與激素聯(lián)用可能加重低鉀血癥。兩者均促進鉀離子排泄，協(xié)同作用易誘發(fā)肌無力或心律失常。聯(lián)用時需每周檢測血鉀水平，必要時補充鉀劑。
使用醋酸潑尼松龍片期間應保持低鈉高蛋白飲食，適量補充鈣質(zhì)及維生素D預防骨質(zhì)疏松。避免劇烈運動以防病理性骨折，護理時注意觀察水腫及感染征象。合并用藥前需完整告知醫(yī)生當前用藥史，定期復查電解質(zhì)、血糖及骨密度等指標。
