精子活力低可通過調(diào)整生活方式、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素、控制基礎(chǔ)疾病、藥物治療、輔助生殖技術(shù)等方式改善。該癥狀通常由不良生活習(xí)慣、營(yíng)養(yǎng)缺乏、生殖系統(tǒng)感染、精索靜脈曲張、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起。
1、調(diào)整作息:長(zhǎng)期熬夜或睡眠不足會(huì)抑制睪酮分泌,建議23點(diǎn)前入睡并保證7小時(shí)睡眠。避免久坐超過2小時(shí),每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘改善睪丸血液循環(huán)。戒煙限酒可減少自由基對(duì)精子的氧化損傷。
2、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充:鋅元素參與精子生成,每日攝入生蠔、牛肉或南瓜子等富鋅食物。維生素E可通過堅(jiān)果、深海魚補(bǔ)充,減少精子膜脂質(zhì)過氧化。輔酶Q10存在于動(dòng)物內(nèi)臟,能提升線粒體能量代謝效率。
3、控制感染:慢性前列腺炎可能引發(fā)精漿異常,需進(jìn)行前列腺液培養(yǎng)后使用左氧氟沙星、多西環(huán)素等抗生素。附睪炎患者可能出現(xiàn)膿精癥,伴隨陰囊墜脹感,頭孢曲松聯(lián)合熱敷可改善癥狀。
4、藥物干預(yù):克羅米芬適用于促性腺激素低下者,可刺激睪酮分泌。左卡尼汀能優(yōu)化精子能量代謝,改善鞭毛擺動(dòng)頻率。嚴(yán)重少弱精癥可嘗試注射用尿促性素,提升生精上皮功能。
5、手術(shù)選擇:精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)適用于Ⅲ度曲張伴睪丸萎縮者,顯微手術(shù)可保留睪丸動(dòng)脈。輸精管吻合術(shù)能解除梗阻性無精癥,術(shù)后6個(gè)月精液參數(shù)明顯改善。
日常增加鱈魚、牡蠣等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,每周進(jìn)行3次慢跑或游泳等有氧運(yùn)動(dòng)。避免穿緊身褲導(dǎo)致局部高溫,備孕期間遠(yuǎn)離輻射和化學(xué)毒物。精液檢查前需禁欲3-5天,復(fù)查間隔不少于3個(gè)月。