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        婦科宮腔鏡檢查的過(guò)程

        發(fā)布時(shí)間:2025-04-19 14:48 相關(guān)企業(yè):復(fù)禾醫(yī)藥

        婦科宮腔鏡檢查可通過(guò)靜脈麻醉、器械消毒、宮頸擴(kuò)張、宮腔探查、組織取樣等步驟完成。該檢查可能由異常子宮出血、不孕癥、宮腔粘連、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤等因素引起。

        1、麻醉準(zhǔn)備:檢查前需進(jìn)行靜脈麻醉評(píng)估,排除麻醉禁忌癥。常用麻醉藥物包括丙泊酚、芬太尼、咪達(dá)唑侖等,確保患者在無(wú)痛狀態(tài)下完成檢查。麻醉后需監(jiān)測(cè)生命體征,防止呼吸抑制等并發(fā)癥。

        2、消毒鋪巾:患者取膀胱截石位,對(duì)外陰及陰道進(jìn)行碘伏消毒。鋪無(wú)菌洞巾建立無(wú)菌區(qū)域,使用陰道窺器暴露宮頸,采用碘伏棉球?qū)m頸及陰道穹窿進(jìn)行三遍消毒,降低感染風(fēng)險(xiǎn)。

        3、宮頸擴(kuò)張:用宮頸鉗固定宮頸前唇,從最小號(hào)Hegar擴(kuò)張器開(kāi)始逐步擴(kuò)張宮頸。對(duì)于未生育女性需擴(kuò)張至6-7號(hào),經(jīng)產(chǎn)婦通常擴(kuò)張至8-9號(hào),便于宮腔鏡順利進(jìn)入宮腔。

        4、宮腔探查:將宮腔鏡經(jīng)宮頸置入宮腔,通過(guò)膨?qū)m介質(zhì)生理鹽水或葡萄糖液擴(kuò)張宮腔。系統(tǒng)觀察宮頸管、宮腔形態(tài)、子宮內(nèi)膜、輸卵管開(kāi)口等結(jié)構(gòu),記錄病變位置及范圍。

        5、組織活檢:發(fā)現(xiàn)可疑病變時(shí)使用活檢鉗取樣,較大息肉或肌瘤可同時(shí)行電切術(shù)。術(shù)后標(biāo)記組織送病理檢查,必要時(shí)放置球囊導(dǎo)管預(yù)防宮腔粘連。

        檢查后需臥床觀察2小時(shí),24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。建議攝入高蛋白食物如雞蛋、魚(yú)肉促進(jìn)恢復(fù),兩周內(nèi)禁止盆浴及性生活。出現(xiàn)持續(xù)腹痛或發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診,術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查超聲評(píng)估宮腔恢復(fù)情況。

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