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        艾滋病AIDS是獲得性免疫缺陷綜合征的英文縮寫,由人類免疫缺陷病毒HIV感染引起,主要破壞人體免疫系統(tǒng),導(dǎo)致機體抵抗力下降并引發(fā)多種機會性感染或腫瘤。HIV通過性接觸、血液傳播及母嬰垂直傳播三種途徑感染,病毒特異性攻擊CD4+T淋巴細胞,造成進行性免疫衰竭。未經(jīng)治療的HIV感染者經(jīng)歷急性期、無癥狀期后進入艾滋病期,此時CD4細胞計數(shù)通常低于200個/μL,可能出現(xiàn)卡波西肉瘤、肺孢子菌肺炎等典型并發(fā)癥?,F(xiàn)代醫(yī)學通過高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療HAART可有效控制病毒復(fù)制,使患者長期處于無癥狀攜帶狀態(tài)。預(yù)防措施包括規(guī)范使用安全套、避免共用注射器、暴露后72小時內(nèi)服用阻斷藥物等。

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        潑尼松 生產(chǎn)廠家:華中藥業(yè)股份有限公司 功能主治:主要用于過敏性與炎癥性疾病。 用法用量:1.補充替代治療法:口服,1次5-10mg,一日10-60mg,早晨起床后服用2/3,下午服用1/3。2.抗炎:口服一日5-60mg,療程劑量根據(jù)病情不同而異。3.自身免疫性疾?。嚎诜咳?0-60mg,病情穩(wěn)定后酌減。4.過敏性疾?。好咳?0-40mg,癥狀減輕后每隔1-2日減少5mg。5.防止器官移植排異反應(yīng):一般術(shù)前1-2天開始每日口服100mg,術(shù)后一周改為每日60mg。6.治療急性白血病、惡性腫瘤等:每日口服60-80mg癥狀緩解后減量。
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        1、病毒特性:HIV屬于逆轉(zhuǎn)錄病毒科,其RNA基因組通過逆轉(zhuǎn)錄酶整合入宿主細胞DNA形成前病毒,具有高度變異性。病毒包膜上的gp120蛋白與宿主CD4受體結(jié)合是感染的關(guān)鍵步驟,目前臨床使用恩曲他濱、替諾福韋、多替拉韋等藥物組合抑制病毒復(fù)制。

        2、傳播途徑:無保護性行為占全球傳播的85%以上,精液和陰道分泌物中的病毒可通過黏膜微小破損進入人體。靜脈吸毒者共用針具的血液交叉感染風險極高,而母嬰傳播可通過孕期抗病毒治療、剖宮產(chǎn)和人工喂養(yǎng)將感染率降至2%以下。

        3、疾病分期:急性感染期表現(xiàn)為發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等流感樣癥狀,無癥狀期可持續(xù)8-10年但病毒持續(xù)破壞免疫系統(tǒng)。進入艾滋病期后,結(jié)核病、隱球菌腦膜炎等機會性感染頻發(fā),需定期監(jiān)測CD4細胞計數(shù)和病毒載量。

        4、診斷方法:HIV抗體檢測是主要篩查手段,窗口期后采用ELISA法初篩和Western blot確認。核酸檢測能早期發(fā)現(xiàn)感染,病毒載量檢測用于評估治療效果,CD4計數(shù)反映免疫狀態(tài)。

        5、綜合管理:規(guī)范服用抗病毒藥物可使患者壽命接近常人,但需終身治療并防范耐藥性。合并癥治療需聯(lián)合抗菌藥如復(fù)方磺胺甲噁唑預(yù)防肺孢子菌肺炎,免疫重建炎癥綜合征需用潑尼松控制。

        患者應(yīng)保持高蛋白飲食如魚類、豆制品,適度進行有氧運動增強體質(zhì),避免生食防止寄生蟲感染。定期口腔護理預(yù)防念珠菌病,接種滅活疫苗防范流感,心理支持有助于改善治療依從性。接觸者需每3個月進行HIV檢測,醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露應(yīng)立即用流動清水沖洗并啟動預(yù)防用藥。

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