嘴周圍痤瘡可通過局部清潔、飲食調(diào)整、外用藥物、口服藥物、光動力治療等方式改善。該癥狀可能與皮脂分泌過剩、痤瘡丙酸桿菌感染、激素水平波動、毛囊角化異常、飲食刺激等因素有關(guān)。
1、清潔控油:每日使用溫和氨基酸潔面產(chǎn)品清潔面部,避免皂基類清潔劑破壞皮膚屏障。油性肌膚可選用含鋅或水楊酸的控油爽膚水,減少皮脂堆積。清潔后及時使用無油配方保濕產(chǎn)品維持水油平衡。
2、飲食調(diào)節(jié):限制高糖高脂飲食如奶茶、油炸食品,每日攝入量不超過總熱量20%。增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜及含鋅的牡蠣、南瓜籽攝入。乳制品選擇低脂酸奶替代全脂牛奶,每日不超過200ml。
3、外用藥物:夜間潔面后點涂維A酸乳膏調(diào)節(jié)角化,晨間使用過氧化苯甲酰凝膠殺菌。膿皰型痤瘡可短期配合克林霉素磷酸酯凝膠,三種藥物需間隔30分鐘使用。用藥期間嚴格防曬避免色素沉著。
4、口服治療:中重度痤瘡可口服多西環(huán)素抑制細菌,配合螺內(nèi)酯調(diào)節(jié)雄激素水平。頑固結(jié)節(jié)型痤瘡采用異維A酸膠丸治療,需監(jiān)測肝功能及血脂。女性患者需排除多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病。
5、物理治療:紅藍光照射每周2次控制炎癥,光動力療法適用于耐藥性痤瘡。囊腫型皮損可考慮糖皮質(zhì)激素局部注射,萎縮性瘢痕需點陣激光修復。所有醫(yī)療操作需在專業(yè)機構(gòu)進行。
痤瘡護理期間需保持規(guī)律作息,保證23點前入睡。運動選擇瑜伽、游泳等低刺激項目,避免汗液長時間滯留。每月復診調(diào)整方案,持續(xù)3個月無改善需排查幽門螺桿菌感染或化妝品過敏等潛在誘因。