肌酐117微摩爾每升提示腎功能存在輕度損害，具體分期需結(jié)合估算腎小球濾過率及其他臨床指標(biāo)綜合判斷。
腎功能損害通常采用慢性腎臟病分期標(biāo)準(zhǔn)，主要依據(jù)腎小球濾過率數(shù)值劃分。成年男性肌酐117微摩爾每升對應(yīng)估算腎小球濾過率約60-89毫升每分鐘每1.73平方米時屬于CKD2期，若伴隨蛋白尿等異常則可能升級為CKD3期。兒童、老年人或肌肉量異常人群需采用胱抑素C等更精準(zhǔn)的評估方法。
1、慢性腎臟病2期特點：
腎小球濾過率60-89毫升每分鐘每1.73平方米屬于腎功能代償期。此階段可能出現(xiàn)夜尿增多、輕度貧血或血壓波動，但多數(shù)患者無明顯不適。建議每3-6個月監(jiān)測尿常規(guī)、腎功能及腎臟超聲，重點控制血壓血糖，每日食鹽攝入不超過5克，避免使用腎毒性藥物如非甾體抗炎藥。
2、慢性腎臟病3期特點：
腎小球濾過率30-59毫升每分鐘每1.73平方米屬于腎功能失代償期。典型表現(xiàn)包括水腫、乏力、食欲減退，實驗室檢查可見血磷升高、甲狀旁腺激素異常。需限制蛋白質(zhì)攝入至每日每公斤體重0.6-0.8克，優(yōu)先選擇魚肉蛋奶等優(yōu)質(zhì)蛋白，同時補充復(fù)方α-酮酸制劑糾正營養(yǎng)不良。
日常需保持每日飲水量1500-2000毫升，避免劇烈運動加重腎臟負擔(dān)。推薦每周進行3-5次低強度有氧運動如散步、太極，監(jiān)測晨起空腹體重波動不超過1公斤。合并高血壓者應(yīng)選用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類降壓藥，糖尿病患者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下。
