臉上又疼又癢還脫皮可能由接觸性皮炎、脂溢性皮炎、濕疹、日光性皮炎或真菌感染引起。癥狀可通過保濕修復、抗炎治療、避免刺激源、藥物干預和防曬護理等方式緩解。
1、接觸性皮炎:
皮膚接觸過敏原或刺激物后引發(fā)炎癥反應,常見于化妝品、金屬飾品或清潔劑刺激。表現(xiàn)為局部紅腫、灼熱感伴脫屑,嚴重時出現(xiàn)丘疹或水皰。治療需立即停用可疑產(chǎn)品,局部涂抹氫化可的松軟膏緩解癥狀,必要時口服氯雷他定抗過敏。
2、脂溢性皮炎:
皮脂腺分泌異常合并馬拉色菌過度增殖所致,好發(fā)于眉間、鼻翼等皮脂豐富區(qū)域。典型癥狀為邊界不清的紅斑伴油膩性鱗屑,瘙癢明顯。建議使用含酮康唑的藥用洗劑清潔,配合二硫化硒洗劑控制真菌繁殖,避免高糖高脂飲食。
3、特應性濕疹:
與皮膚屏障功能障礙和免疫異常相關,常見于過敏體質人群。特征為劇烈瘙癢、皮膚干燥脫屑,搔抓后出現(xiàn)滲出和結痂。日常需堅持使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜,急性期短期應用他克莫司軟膏控制炎癥。
4、日光性皮炎:
紫外線損傷導致皮膚炎癥反應,多發(fā)于春季突然日曬后。表現(xiàn)為曬后數(shù)小時出現(xiàn)灼痛性紅斑,后續(xù)脫皮伴色素沉著。急性期可用冷藏生理鹽水濕敷,日常需涂抹SPF30以上廣譜防曬霜,避免上午10點至下午3點暴曬。
5、皮膚真菌感染:
紅色毛癬菌等真菌侵犯角質層引起,皮損呈環(huán)形擴展伴邊緣隆起,中心區(qū)脫屑明顯。確診需刮取皮屑鏡檢,治療選用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬軟膏,療程需持續(xù)2-4周以防復發(fā)。
日常護理應選用無香料無酒精的溫和潔面產(chǎn)品,清潔后3分鐘內涂抹保濕霜鎖住水分。避免過度去角質和頻繁敷面膜,每周2-3次即可。飲食增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物,減少辛辣刺激和酒精攝入。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)膿性分泌物,需及時就診排除銀屑病、紅斑狼瘡等系統(tǒng)性疾病。