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        腔隙性腦梗死是怎么回事

        發(fā)布時(shí)間:2025-04-07 12:00 相關(guān)企業(yè):復(fù)禾醫(yī)藥

        腔隙性腦梗死可能由高血壓、糖尿病、高脂血癥、吸煙、小動(dòng)脈硬化等原因引起,可通過(guò)控制基礎(chǔ)疾病、抗血小板治療、改善微循環(huán)、康復(fù)訓(xùn)練、生活方式調(diào)整等方式治療。

        1、高血壓:

        長(zhǎng)期高血壓導(dǎo)致腦小動(dòng)脈玻璃樣變,血管壁增厚管腔狹窄,易形成微小血栓堵塞血管。患者需每日監(jiān)測(cè)血壓,低鹽飲食,規(guī)律服用氨氯地平、纈沙坦等降壓藥物,將血壓控制在140/90mmHg以下。

        2、糖尿?。?/h3>

        血糖異常加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程,損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞功能。糖化血紅蛋白應(yīng)維持在7%以下,通過(guò)二甲雙胍、格列美脲等藥物控制血糖,配合每周150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。

        3、高脂血癥:

        低密度脂蛋白膽固醇沉積形成斑塊,影響穿支動(dòng)脈血液供應(yīng)。建議限制動(dòng)物內(nèi)臟攝入,優(yōu)先選擇深海魚(yú)類(lèi),服用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等降脂藥使LDL-C<2.6mmol/L。

        4、吸煙因素:

        煙草中尼古丁引起血管痙攣,一氧化碳降低血氧攜帶能力。完全戒煙可降低50%復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),必要時(shí)采用尼古丁貼片輔助,避免接觸二手煙環(huán)境。

        5、小動(dòng)脈硬化:

        可能與年齡增長(zhǎng)、慢性缺血等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭暈、輕度肢體麻木等癥狀。需聯(lián)合阿司匹林、氯吡格雷抗血小板聚集,銀杏葉提取物改善腦循環(huán),嚴(yán)重狹窄者考慮血管內(nèi)支架成形術(shù)。

        每日保證500g新鮮蔬果攝入,選擇三文魚(yú)等富含ω-3脂肪酸的食物,每周進(jìn)行3次30分鐘快走或游泳。睡眠保持7-8小時(shí),避免情緒激動(dòng),每3個(gè)月復(fù)查頸動(dòng)脈超聲和頭顱MRI。出現(xiàn)言語(yǔ)含糊、偏側(cè)無(wú)力等新發(fā)癥狀需立即就醫(yī)。

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