孕婦被狗咬傷可通過及時清洗傷口、接種狂犬疫苗、注射免疫球蛋白、定期產(chǎn)檢、心理疏導(dǎo)等方式處理?？袢”┞讹L(fēng)險與動物攜帶病毒、傷口深度、暴露部位等因素有關(guān)。

1、傷口處理：

立即用流動清水和肥皂交替沖洗傷口15分鐘，降低病毒載量。生理鹽水或碘伏消毒傷口，避免包扎封閉創(chuàng)面。淺表傷口無需縫合，深部傷口需由醫(yī)生評估清創(chuàng)。

2、疫苗接種：

孕婦需按暴露后免疫程序接種狂犬疫苗，推薦使用人二倍體細(xì)胞疫苗、Vero細(xì)胞疫苗等滅活疫苗。研究顯示現(xiàn)有狂犬疫苗對胎兒無致畸作用，接種后需監(jiān)測體溫和局部反應(yīng)。

3、被動免疫：

三級暴露者需在傷口周圍浸潤注射狂犬病人免疫球蛋白，劑量按體重計(jì)算。免疫球蛋白能中和游離病毒，與疫苗聯(lián)合使用可使保護(hù)率達(dá)100%。注射前需進(jìn)行過敏試驗(yàn)。

4、產(chǎn)檢監(jiān)測：

暴露后需增加產(chǎn)檢頻率，通過超聲檢查評估胎兒發(fā)育情況。重點(diǎn)關(guān)注胎心監(jiān)護(hù)和宮縮情況，出現(xiàn)異常胎動或陰道流血需立即就醫(yī)。妊娠期免疫接種不影響哺乳計(jì)劃。

5、心理干預(yù)：

孕婦可能出現(xiàn)焦慮和恐懼情緒，可通過正念呼吸訓(xùn)練緩解壓力。家屬應(yīng)避免過度強(qiáng)調(diào)流產(chǎn)風(fēng)險，必要時尋求專業(yè)心理咨詢。保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于穩(wěn)定情緒。

建議孕婦避免接觸未免疫犬只，外出時注意防護(hù)。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品攝入，補(bǔ)充維生素C促進(jìn)傷口愈合。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動，避免劇烈活動導(dǎo)致傷口撕裂。出現(xiàn)發(fā)熱、傷口紅腫化膿等感染跡象時需及時復(fù)診。