牙齒遇冷酸痛可能由牙釉質(zhì)磨損、牙齦萎縮、齲齒、牙隱裂、牙本質(zhì)過敏等原因引起,可通過脫敏治療、樹脂充填、牙周治療、嵌體修復(fù)、激光治療等方式緩解。
1、牙釉質(zhì)磨損:
長期橫向刷牙或頻繁食用酸性食物導(dǎo)致牙釉質(zhì)變薄,牙本質(zhì)小管暴露后對冷刺激敏感。建議改用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法,避免進食柑橘類水果或碳酸飲料,使用含硝酸鉀的舒適達抗敏牙膏可封閉牙本質(zhì)小管。
2、牙齦退縮:
牙周炎或錯誤刷牙方式造成牙齦下移,牙根表面失去保護。伴隨刷牙出血或牙齒松動癥狀,需進行齦下刮治等牙周基礎(chǔ)治療,日常使用沖牙器清潔牙縫,含氟漱口水可減緩根部齲發(fā)生風(fēng)險。
3、齲齒病變:
細菌產(chǎn)酸腐蝕牙體形成齲洞,冷刺激通過牙本質(zhì)小管傳導(dǎo)至牙髓。病變未累及牙髓時可選擇3M納米樹脂充填,若出現(xiàn)夜間自發(fā)痛需根管治療。限制蔗糖攝入頻率,咀嚼含木糖醇的口香糖刺激唾液分泌。
4、牙隱裂:
咬硬物或外傷導(dǎo)致牙體出現(xiàn)微裂紋,冷刺激引發(fā)短暫銳痛。裂紋未達髓腔時采用滲透樹脂修復(fù),嚴重者需全冠保護。避免用門牙啃咬堅果殼,運動時佩戴定制牙托預(yù)防外傷。
5、牙本質(zhì)過敏:
牙齒磨耗或牙齦萎縮導(dǎo)致牙本質(zhì)暴露,流體動力學(xué)刺激神經(jīng)。臨床采用Gluma脫敏劑封閉牙小管,家庭護理可用含鍶離子的舒客抗敏牙膏。咀嚼時避開敏感區(qū)域,冷熱食物交替食用會加重癥狀。
每日使用含氟牙膏配合牙線清潔,減少柑橘類及冰品攝入可預(yù)防癥狀加重。選擇小頭軟毛牙刷以45度角清潔齦緣,每年進行一次超聲波潔牙。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)自發(fā)痛,需拍攝牙片排除牙髓病變,深齲患者應(yīng)及時進行窩溝封閉。游泳時避免長時間接觸含氯池水,餐后咀嚼無糖奶酪有助于再礦化牙釉質(zhì)。