睡覺(jué)起來(lái)牙齒松動(dòng)可通過(guò)牙周治療、固定松牙、調(diào)整咬合、控制炎癥、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充等方式改善,通常由牙周炎、外傷、骨質(zhì)疏松、咬合創(chuàng)傷、激素變化等原因引起。
1、牙周治療:
牙周炎是牙齒松動(dòng)的常見(jiàn)原因,表現(xiàn)為牙齦紅腫出血、牙槽骨吸收。需進(jìn)行齦上潔治和齦下刮治清除菌斑結(jié)石,中重度牙周炎可能需翻瓣手術(shù)。日常使用含氯己定漱口水輔助控制炎癥。
2、固定松牙:
外傷或中度松動(dòng)時(shí)可采用牙周夾板固定,常用樹(shù)脂粘結(jié)式夾板或纖維帶固定。固定期間避免啃咬硬物,配合使用抗菌漱口水防止繼發(fā)感染。嚴(yán)重松動(dòng)無(wú)法保留的牙齒需拔除后修復(fù)。
3、調(diào)整咬合:
夜磨牙或咬合不正會(huì)導(dǎo)致牙齒過(guò)早松動(dòng)。通過(guò)佩戴咬合墊緩解夜間磨牙壓力,正畸治療調(diào)整錯(cuò)位牙列。存在修復(fù)體過(guò)高點(diǎn)時(shí)需調(diào)磨修正,避免局部咬合負(fù)擔(dān)過(guò)重。
4、控制炎癥:
急性根尖周炎或牙周膿腫會(huì)引起暫時(shí)性松動(dòng)。需進(jìn)行根管治療清除感染源,配合頭孢類抗生素控制細(xì)菌感染。糖尿病患者更需嚴(yán)格控制血糖,減少牙周組織破壞。
3、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充:
鈣質(zhì)缺乏會(huì)影響牙槽骨密度,建議每日攝入800mg鈣質(zhì),可通過(guò)牛奶、奶酪、豆腐等食物補(bǔ)充。維生素D缺乏者需每日曬太陽(yáng)15分鐘或補(bǔ)充維生素D制劑,促進(jìn)鈣質(zhì)吸收。
建議每日使用巴氏刷牙法配合牙線清潔,選擇軟毛牙刷避免牙齦損傷。增加富含維生素C的果蔬攝入,如獼猴桃、橙子等,促進(jìn)膠原蛋白合成。避免用牙齒開(kāi)瓶蓋等危險(xiǎn)行為,定期進(jìn)行口腔檢查和牙周維護(hù)。出現(xiàn)持續(xù)松動(dòng)伴疼痛時(shí)需及時(shí)拍攝牙片,排除頜骨囊腫等器質(zhì)性病變。