照顧老年性精神病患者需綜合生活護(hù)理、心理支持和醫(yī)療管理,主要方法包括建立規(guī)律作息、加強(qiáng)安全防護(hù)、維持藥物依從性、提供情感支持和定期醫(yī)療隨訪。
1、規(guī)律作息:
固定起床、用餐和睡眠時(shí)間有助于穩(wěn)定患者情緒。白天安排適度活動(dòng)如散步或簡(jiǎn)單家務(wù),避免午睡過(guò)長(zhǎng)影響夜間睡眠。臥室環(huán)境保持安靜昏暗,睡前避免刺激性活動(dòng)。
2、安全防護(hù):
清除家中尖銳物品和易碎品,安裝防滑墊和扶手。藥物需專人保管并設(shè)置服藥提醒,外出時(shí)佩戴定位設(shè)備。廚房燃?xì)忾y應(yīng)加裝安全鎖,電源插座做好防護(hù)。
3、藥物管理:
使用分藥盒標(biāo)記早中晚劑量,服藥后檢查口腔確認(rèn)吞咽。定期復(fù)診評(píng)估藥物療效,記錄不良反應(yīng)如嗜睡或步態(tài)不穩(wěn)。不可自行調(diào)整劑量,出現(xiàn)錐體外系反應(yīng)需及時(shí)就醫(yī)。
4、情感支持:
交流時(shí)保持眼神接觸和溫和語(yǔ)調(diào),重復(fù)關(guān)鍵信息輔助記憶。認(rèn)可患者的情感需求,通過(guò)老照片或音樂(lè)喚起積極回憶。避免爭(zhēng)論妄想內(nèi)容,用轉(zhuǎn)移話題方式緩解焦慮。
5、醫(yī)療協(xié)同:
每3個(gè)月進(jìn)行精神狀態(tài)評(píng)估和肝腎功能檢查。向醫(yī)生反饋癥狀變化如攻擊行為或拒食,必要時(shí)調(diào)整治療計(jì)劃。參加家屬支持小組學(xué)習(xí)應(yīng)對(duì)技巧。
日常飲食注意補(bǔ)充維生素B族和歐米伽3脂肪酸,適量食用深海魚(yú)、堅(jiān)果和深色蔬菜。保持每天30分鐘溫和運(yùn)動(dòng)如太極拳或散步,避免劇烈活動(dòng)。室內(nèi)布置采用柔和的色彩和照明,減少視覺(jué)刺激。建立包含子女、社區(qū)和醫(yī)護(hù)人員的照護(hù)網(wǎng)絡(luò),定期輪換看護(hù)者以避免疲勞。注意觀察大小便情況和皮膚完整性,預(yù)防壓瘡和尿路感染。天氣變化時(shí)及時(shí)增減衣物,維持適宜的室內(nèi)溫濕度。