孕婦沙眼衣原體陽性需要重視，但多數(shù)情況下通過規(guī)范治療可有效控制。沙眼衣原體感染屬于性傳播疾病，孕期感染可能增加早產(chǎn)、胎膜早破等風險，但及時干預可顯著降低不良影響。

一、感染對妊娠的影響

沙眼衣原體感染可能導致宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎等生殖道炎癥。孕期感染未治療時，病原體上行至宮腔可能引發(fā)絨毛膜羊膜炎，增加胎膜早破、早產(chǎn)及低出生體重兒概率。新生兒經(jīng)產(chǎn)道分娩時可能感染結(jié)膜炎或肺炎，發(fā)生率為30%-50%。

二、診斷與治療方案

確診需通過核酸擴增試驗檢測宮頸分泌物。孕期首選阿奇霉素單次口服治療，該藥物安全性已獲臨床驗證。配偶需同步治療并暫停性生活至雙方復查轉(zhuǎn)陰。治療2-3周后應(yīng)復查確認病原體清除，妊娠晚期需評估是否需預防性使用抗生素減少母嬰傳播。

三、日常防護措施

治療期間需保持外陰清潔，每日更換純棉內(nèi)褲并用沸水燙洗。避免盆浴及公共泳池活動，如廁后從前向后擦拭。增加富含維生素A的深色蔬菜攝入，如胡蘿卜、菠菜，有助于黏膜修復。出現(xiàn)異常腹痛或陰道流液應(yīng)及時就診。

孕期發(fā)現(xiàn)感染不必過度焦慮，規(guī)范用藥后母嬰預后良好。建議每4周進行尿常規(guī)及陰道分泌物監(jiān)測，分娩前需再次復查。產(chǎn)后42天復查時應(yīng)包括衣原體檢測，哺乳期用藥需告知保持適度散步等低強度運動，每日30分鐘陽光照射可增強免疫力。注意與家人分用毛巾浴具，餐具煮沸消毒，從生活細節(jié)阻斷傳播途徑。