兩腮長(zhǎng)硬硬的結(jié)節(jié)痘痘可能與皮脂分泌過(guò)多、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染、激素水平波動(dòng)、遺傳因素等原因引起,可通過(guò)局部清潔、外用藥物、口服藥物、光療、飲食調(diào)節(jié)等方式治療。
1、皮脂分泌過(guò)多:
青春期或油性皮膚人群皮脂腺功能旺盛,過(guò)量皮脂堵塞毛孔形成結(jié)節(jié)。每日使用溫和氨基酸潔面乳清潔,避免使用含酒精的收斂水,選擇無(wú)油配方的保濕產(chǎn)品平衡水油。
2、毛囊角化異常:
角質(zhì)代謝紊亂導(dǎo)致毛囊口堵塞,形成堅(jiān)硬閉口粉刺。每周2-3次使用2%水楊酸棉片局部擦拭,配合含尿素的乳液軟化角質(zhì),避免用手?jǐn)D壓結(jié)節(jié)。
3、細(xì)菌感染因素:
痤瘡丙酸桿菌繁殖引發(fā)炎癥反應(yīng),結(jié)節(jié)伴隨紅腫熱痛??赏磕ǚ蛭鞯厮崛楦?、克林霉素磷酸酯凝膠等抗菌藥物,嚴(yán)重時(shí)口服多西環(huán)素。感染性結(jié)節(jié)可能出現(xiàn)膿液滲出或發(fā)熱癥狀。
4、激素水平波動(dòng):
經(jīng)期前或多囊卵巢綜合征患者雄激素升高刺激皮脂腺。建議檢測(cè)性激素六項(xiàng),必要時(shí)服用螺內(nèi)酯調(diào)節(jié)激素,伴隨月經(jīng)不調(diào)或體毛增多需排查內(nèi)分泌疾病。
5、遺傳易感性:
家族有重度痤瘡病史者更易出現(xiàn)頑固結(jié)節(jié)。這類(lèi)患者需早期干預(yù),采用異維A酸膠囊系統(tǒng)治療,配合紅藍(lán)光照射減少瘢痕形成。
日常需限制高糖乳制品攝入,增加三文魚(yú)、核桃等富含omega-3食物。結(jié)節(jié)未消退時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)摩擦,夜間睡眠保持側(cè)臥避免壓迫患處。持續(xù)3個(gè)月未改善或結(jié)節(jié)融合成囊腫需皮膚科就診,排除毛囊閉鎖三聯(lián)征等特殊類(lèi)型痤瘡。