馬牙通常在出生后2-3周內(nèi)自行消退,無需特殊處理,保持口腔清潔、避免挑破、觀察進食狀態(tài)、防止感染、定期兒科隨訪可促進恢復(fù)。
1、自然消退:
馬牙是新生兒牙齦上的上皮珠,由角化上皮細胞堆積形成,屬于生理性現(xiàn)象。90%的嬰兒在出生后14-21天會因上皮細胞自然脫落而消失,少數(shù)可能持續(xù)至1個月。期間無需用藥或干預(yù),哺乳時注意乳頭清潔即可。
2、口腔護理:
用無菌紗布蘸溫水輕拭牙齦,每日1-2次可減少口腔細菌滋生。避免使用硬物摩擦或民間偏方挑破馬牙,防止黏膜損傷引發(fā)感染。哺乳后喂少量溫水沖洗口腔,能降低奶漬殘留風(fēng)險。
3、觀察體征:
正常馬牙呈白色或黃白色米粒狀,直徑1-3毫米。若出現(xiàn)牙齦紅腫、拒食、發(fā)熱等癥狀,需警惕繼發(fā)感染。此時馬牙可能伴隨鵝口瘡或細菌性口炎,需兒科醫(yī)生評估是否需抗真菌藥物制霉菌素或抗生素治療。
4、喂養(yǎng)調(diào)整:
哺乳時嬰兒因馬牙產(chǎn)生不適可能表現(xiàn)為頻繁吐奶或哭鬧??刹捎蒙倭慷啻挝桂B(yǎng)方式,選擇流速較慢的奶嘴。母乳喂養(yǎng)者需檢查嬰兒銜乳姿勢是否正確,避免牙齦過度摩擦。
5、感染預(yù)防:
接觸嬰兒口腔前需徹底洗手,奶瓶、安撫奶嘴每日煮沸消毒。家庭成員患口腔皰疹時應(yīng)避免親吻嬰兒,防止病毒傳播。若馬牙周圍出現(xiàn)潰瘍或膿性分泌物,需及時就醫(yī)排除新生兒敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。
馬牙消退期間可適當(dāng)增加維生素C攝入促進黏膜修復(fù),如母乳媽媽多食獼猴桃、草莓等水果。保持嬰兒每日俯臥位練習(xí)增強頸部力量,有助于口腔分泌物排出。定期用指套牙刷按摩牙齦,既能清潔口腔又能緩解出牙期不適,但需避開馬牙部位。若滿月后馬牙仍未消失或影響進食,建議兒童口腔科??茩z查排除牙齦囊腫等病變。