小便渾濁如淘米水可能由脫水、高蛋白飲食、尿路感染、前列腺炎、乳糜尿等原因引起,可通過調(diào)整飲水、飲食控制、抗生素治療、抗炎處理、手術(shù)干預(yù)等方式改善。
1、脫水:
水分?jǐn)z入不足導(dǎo)致尿液濃縮,尿酸鹽結(jié)晶析出形成渾濁。每日飲水需達(dá)1500-2000ml,可觀察尿液顏色變淺即改善。避免長(zhǎng)時(shí)間高溫作業(yè)或劇烈運(yùn)動(dòng)后未及時(shí)補(bǔ)水。
2、高蛋白飲食:
過量攝入肉類、蛋類會(huì)使尿中磷酸鹽增多。建議每日蛋白質(zhì)攝入量控制在1.2-1.5g/kg體重,優(yōu)先選擇魚類、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白,搭配西蘭花、芹菜等堿性蔬菜平衡酸堿度。
3、尿路感染:
大腸桿菌等病原體侵襲尿路上皮可能引發(fā)膿尿。多伴有尿頻尿急癥狀,尿常規(guī)可見白細(xì)胞升高。可選用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素,治療期間需禁酒并保持會(huì)陰清潔。
4、前列腺炎:
中青年男性常見病,與久坐、憋尿有關(guān)。典型表現(xiàn)為會(huì)陰脹痛合并尿液絮狀沉淀。需進(jìn)行前列腺液檢查,采用坦索羅辛聯(lián)合塞來昔布治療,配合溫水坐浴每日2次緩解癥狀。
5、乳糜尿:
淋巴管破損使乳糜微粒進(jìn)入尿液,常見于絲蟲病或腫瘤壓迫。需進(jìn)行尿乳糜試驗(yàn)確診,輕度者采用低脂飲食配合羥苯磺酸鈣,重度需行淋巴管造影術(shù)或腹腔鏡淋巴管結(jié)扎術(shù)。
日常需保持每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)代謝,飲食注意限制動(dòng)物內(nèi)臟及油炸食品,長(zhǎng)期渾濁需復(fù)查尿常規(guī)與泌尿系超聲。出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛或血尿應(yīng)立即就診,糖尿病患者需額外監(jiān)測(cè)尿糖指標(biāo)。