間質性肺炎可通過吡非尼酮、尼達尼布、糖皮質激素等藥物治療，通常與環(huán)境污染、職業(yè)粉塵接觸、病毒感染、自身免疫疾病、藥物副作用等因素有關。
1、抗纖維化藥物：吡非尼酮和尼達尼布是臨床常用的抗肺纖維化靶向藥物，通過抑制成纖維細胞增殖減緩肺組織纖維化進程。這類藥物需持續(xù)使用3-6個月才能評估療效，用藥期間需定期監(jiān)測肝功能。
乙酰半胱氨酸泡騰片
生產廠家：浙江金華康恩貝生物制藥有限公司
功能主治：用于治療分泌大量濃稠痰液的慢性阻塞性肺病（COPD），慢性支氣管炎（CB）、肺氣腫（PE）等慢性呼吸系統(tǒng)感染。
用法用量：成人一日1-2次，一次1片（600mg），以溫開水（≤40℃）溶解后服用。
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2、免疫抑制劑：當疾病與類風濕關節(jié)炎等自身免疫病相關時，甲氨蝶呤聯(lián)合小劑量潑尼松可抑制異常免疫反應。治療期間需警惕骨髓抑制和機會性感染風險，建議每月復查血常規(guī)和胸部CT。
3、激素沖擊治療：急性加重期可采用甲強龍靜脈滴注控制炎癥滲出，癥狀緩解后逐漸過渡為潑尼松口服。長期使用需配合鈣劑預防骨質疏松，注意監(jiān)測血壓和血糖變化。
4、對癥支持藥物：乙酰半胱氨酸泡騰片具有抗氧化作用，可改善患者咳嗽癥狀。合并肺動脈高壓者需聯(lián)合使用西地那非，缺氧明顯時建議長期家庭氧療。
5、并發(fā)癥防治：預防性使用復方磺胺甲噁唑可降低卡氏肺孢子菌感染風險，接種流感疫苗和肺炎球菌疫苗能減少呼吸道感染誘發(fā)的急性加重。晚期患者可考慮肺移植手術評估。
日常需保持每天30分鐘的有氧運動如太極或散步，飲食采用高蛋白、低碳水化合物的地中海飲食模式，限制每日食鹽攝入量在5克以下。臥室使用空氣凈化器維持PM2.5低于35μg/m3，睡眠時建議抬高床頭30度以緩解平臥呼吸困難。每3個月需復查肺功能和高分辨率CT，若出現(xiàn)靜息血氧飽和度低于90%或6分鐘內步行距離減少50米以上應及時就診。
