肚子響腸鳴音亢進(jìn)可通過(guò)調(diào)節(jié)飲食、服用益生菌、消化酶制劑、胃腸動(dòng)力藥或解痙藥緩解。常見(jiàn)藥物有雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、胰酶腸溶膠囊、多潘立酮片、匹維溴銨片等。
1、益生菌:
腸道菌群失衡可能導(dǎo)致腸鳴音增強(qiáng),益生菌可調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)平衡。雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊含有長(zhǎng)型雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌和糞腸球菌,能抑制有害菌繁殖??莶輻U菌二聯(lián)活菌顆粒適用于腸道功能紊亂引起的腹脹。地衣芽孢桿菌活菌膠囊對(duì)抗生素相關(guān)性腹瀉伴隨的腸鳴有效。
2、消化酶制劑:
消化不良時(shí)未充分分解的食物在腸道發(fā)酵產(chǎn)氣,胰酶腸溶膠囊含胰脂肪酶、胰淀粉酶和胰蛋白酶,幫助分解營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。復(fù)方消化酶膠囊額外含胃蛋白酶和纖維素酶,適合進(jìn)食油膩食物后出現(xiàn)的腸鳴。米曲菌胰酶片對(duì)碳水化合物消化不良效果顯著。
3、胃腸動(dòng)力藥:
胃腸蠕動(dòng)異常加快時(shí)可用多潘立酮片阻斷多巴胺受體,協(xié)調(diào)胃竇十二指腸運(yùn)動(dòng)。枸櫞酸莫沙必利片通過(guò)刺激5-HT4受體增強(qiáng)胃排空,減少腸內(nèi)容物潴留。馬來(lái)酸曲美布汀片雙向調(diào)節(jié)腸道運(yùn)動(dòng)節(jié)律,適用于腸易激綜合征相關(guān)腸鳴。
4、解痙藥:
腸道平滑肌痙攣性收縮時(shí),匹維溴銨片作為選擇性鈣拮抗劑可緩解痙攣性疼痛伴腸鳴。顛茄片含莨菪堿成分能抑制胃腸蠕動(dòng),但青光眼患者禁用。鹽酸美貝維林片通過(guò)直接作用于腸道平滑肌改善功能性腸鳴。
5、吸附劑:
蒙脫石散可吸附腸道內(nèi)氣體和毒素,減輕腸鳴音亢進(jìn)?;钚蕴科ㄟ^(guò)物理吸附作用減少腸道產(chǎn)氣,但可能影響其他藥物吸收。硅油制劑能改變氣泡表面張力,促進(jìn)腸道氣體排出。
建議每日規(guī)律進(jìn)食易消化的粥類、蒸煮蔬菜等低產(chǎn)氣食物,避免豆類、碳酸飲料等產(chǎn)氣飲食。餐后適度散步促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),順時(shí)針按摩腹部幫助排氣。長(zhǎng)期反復(fù)腸鳴伴隨腹痛、腹瀉或便秘時(shí)需進(jìn)行腸鏡檢查排除器質(zhì)性疾病。保持情緒穩(wěn)定有助于改善功能性胃腸紊亂癥狀。