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        “每逢佳節(jié)胖三斤”,春節(jié)、元宵等各種節(jié)假日難免少不了各種聚餐,推杯換盞、大吃大喝、熬夜狂歡等……此時(shí),腸胃也痛苦不堪,消化不良、腹痛腹瀉、痤瘡便秘等癥狀接踵而至。

        面對(duì)這些節(jié)后綜合征,該如何正確應(yīng)付呢?安安網(wǎng)邀請(qǐng)到廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院中醫(yī)科許越副主任跟我們聊一聊如何用中醫(yī)藥對(duì)付腸胃病。

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        廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院中醫(yī)科許越副主任

        安安網(wǎng):腸胃病除了吃藥之外,是不是應(yīng)做好防治調(diào)養(yǎng)?節(jié)后如何重視腸胃調(diào)養(yǎng)呢?

        許越:中醫(yī)認(rèn)為脾胃是人類健康的“后天之本”,胃腸是人體對(duì)攝取食物的加工廠,也是吸收飲食營(yíng)養(yǎng)的地方?!拔笟庖粩。偎庪y施”,有胃氣則生,無(wú)胃氣則死。

        胃病的發(fā)病率較高,且往往慢性起病,病程漫長(zhǎng),治療很大程度上依賴于生活方式的調(diào)整和改善,甚至比藥物治療更為重要,需要堅(jiān)持的時(shí)間也更為長(zhǎng)久,所以胃腸病素有“三分治,七分養(yǎng),十分防”的說(shuō)法,一定要注意平時(shí)的溫養(yǎng)。

        假期中飲食不節(jié)對(duì)人體胃腸道造成了負(fù)擔(dān),假期后應(yīng)注意調(diào)整飲食、清理腸胃,盡快讓“不堪重負(fù)”,甚至“罷工”的腸胃得到休息和調(diào)整。

        節(jié)后胃腸病也是可以預(yù)防的。首先,注意食物的來(lái)源,保證安全、衛(wèi)生、清潔,避免食用來(lái)源不明的食物;其次,食物的加工一定要有保障,應(yīng)將食物煮熟煮透,盡量少食生冷食物,以免造成腸胃不適。同時(shí),在加工處理食物時(shí),必須做到生熟分開(kāi);另外,在進(jìn)餐時(shí),要把住嘴,切吃得過(guò)多。

        在就餐時(shí)間上,需要有規(guī)律的進(jìn)食,如果長(zhǎng)期飲食不規(guī)律,易使消化功能紊亂,產(chǎn)生胃腸不適等問(wèn)題。如果出現(xiàn)腹痛、腹瀉加劇的情況,一定要及時(shí)到醫(yī)院檢查治療。

        安安網(wǎng):如果發(fā)生急性胃腸炎,同時(shí)伴有嘔吐、腹脹、消化不良等癥狀,可以用哪些藥物?

        許越:在節(jié)假日及旅途中容易誘發(fā)的胃腸疾病一般是急性胃腸炎。當(dāng)發(fā)生急性腸胃炎時(shí),一般建議服用胃黏膜保護(hù)劑、制酸劑或抗生素,如達(dá)喜、嗎丁啉等。如果出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等胃腸功能紊亂癥狀,多數(shù)跟飲食不節(jié)、濕邪困滯胃腸有關(guān),可以考慮使用黃連素、四磨湯等中成藥。如果服藥后腹瀉沒(méi)有明顯減輕,很可能會(huì)出現(xiàn)脫水并危及生命,此時(shí)應(yīng)盡快就醫(yī)。

        安安網(wǎng):常用的藥物有哪些?如何安全使用

        許越:急性胃腸炎用藥有以下5種

        1.雷尼替丁+硫糖鋁+胃復(fù)安

        雷尼替丁能夠抑制胃酸分泌,促進(jìn)胃黏膜修復(fù)。硫糖鋁為胃黏膜保護(hù)劑,能與胃黏膜的蛋白質(zhì)形成一層保護(hù)膜,阻止胃酸對(duì)胃黏膜的損害。胃復(fù)安能促進(jìn)胃腸的蠕動(dòng),可迅速緩解惡心、嘔吐等癥狀。這3種藥物合用既能增強(qiáng)胃黏膜的屏障作用,又能減少胃酸等不良刺激,還可快速減輕癥狀,提高患者治療的依從性,效果理想。

        2.嗎丁啉+雷尼替丁+膠體果膠鉍

        胃炎發(fā)生的一個(gè)重要原因是胃酸對(duì)胃黏膜的破壞,因此抑制胃酸分泌能夠起到保護(hù)胃黏膜的作用,雷尼替丁即為此類藥物,它能削弱胃酸對(duì)胃的攻擊力。而膠體果膠鉍是胃黏膜保護(hù)劑,能增強(qiáng)胃黏膜的屏障作用。嗎丁啉能夠促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),適用于合并腹脹或惡心、嘔吐的患者。上述藥物聯(lián)合從增強(qiáng)保護(hù)和削弱攻擊兩方面保護(hù)胃黏膜,效果理想。

        3.西咪替丁+正胃片+胃復(fù)安+甲硝唑

        西咪替丁是一種抑制胃酸分泌的藥物,能夠減輕胃酸對(duì)胃黏膜的刺激作用,有利于受損胃黏膜的修復(fù)。正胃片能抑制或殺滅胃腸道多種致病菌,保護(hù)胃黏膜,可有效地防止有害因子對(duì)胃腸黏膜的損害,解除胃腸道痙攣,止痛,中和胃酸,調(diào)節(jié)胃腸的運(yùn)動(dòng)功能。胃復(fù)安是胃腸道動(dòng)力藥,能夠解決患者惡心、嘔吐等胃腸道癥狀。甲硝唑具有雙重作用,一方面可以殺滅細(xì)菌,另一方面可以治療幽門螺桿菌。上述藥物的聯(lián)合適用于輕度急性胃炎合并腸炎的患者。

        4.胃蘇顆粒+法莫替丁+替硝唑+阿莫西林

        胃蘇顆粒是中成藥,能夠保護(hù)胃黏膜,增強(qiáng)胃黏膜的抗病能力。法莫替丁在此也起抑制胃酸分泌、保護(hù)胃黏膜的作用,緩解患者燒心、反酸癥狀。替硝唑和阿奠西林聯(lián)合是清除幽門螺桿菌的二聯(lián)抗生素,同時(shí)可殺滅胃腸道的細(xì)菌,適用于胃腸型感冒的患者,既能治療胃炎,也能治療腸炎,可謂一舉兩得。

        5.膠體果膠鉍+654-2+甲硝唑+雷尼替丁

        膠體果膠鉍是胃黏膜保護(hù)劑,其通過(guò)抑制對(duì)胃黏膜有損害的因子的合成而起保護(hù)作用,效果確切、優(yōu)良,特別適用于因飲酒和服用某些對(duì)胃有刺激性藥物而引起的胃黏膜損傷。雷尼替丁可減少胃酸對(duì)胃黏膜的攻擊作用,進(jìn)而間接促進(jìn)胃的修護(hù)。甲硝唑用來(lái)消除胃內(nèi)炎癥。654—2可以解除胃腸道痙攣,迅速緩解腹痛、腹瀉等癥狀。上述藥物聯(lián)合適用于因飲酒、不潔飲食引起的伴有明顯腹痛的患者,效果相當(dāng)理想。

        許越:慢性結(jié)腸炎用藥有以下5種

        1.麗珠腸樂(lè)+穿心蓮軟膠囊

        麗珠腸樂(lè)含有多種腸道有益菌,可調(diào)節(jié)腸道自身菌群,抑制致病菌繁殖,因此是從“根”上治療腸炎。穿心蓮軟膠囊為中成藥制劑,具有消炎、清熱、解毒的功能,因其不會(huì)引起因腸道菌群失調(diào)而誘發(fā)的二重感染,因此應(yīng)用安全,效果較好。這兩種藥物搭配一方面消炎,一方面增強(qiáng)腸道抗病、抗炎力,效果好。

        2.雙黃消炎片+甲硝唑

        雙黃消炎片為中成藥,具有消炎作用。甲硝唑是抗生素,主要針對(duì)厭氧菌的感染,適用于腸道炎癥性疾病,兩種藥物聯(lián)合可增強(qiáng)抗菌、消炎療效,而且副作用少,是較理想的搭配。

        3.麗珠腸樂(lè)+思密達(dá)+雙黃消炎片

        麗珠腸樂(lè)或整腸生是腸道活菌制劑,可調(diào)節(jié)腸道菌群,抑制致病菌繁殖。思密達(dá)即蒙脫石散劑,對(duì)腸道內(nèi)的病毒、病菌及其產(chǎn)生的毒素有固定、抑制作用,其覆蓋在消化道黏膜上,從質(zhì)和量?jī)煞矫嫘迯?fù),提高黏膜的防御功能。雙黃消炎片亦是中成藥制劑,同樣具有消炎的作用,上述藥物從3個(gè)方面協(xié)同治療慢性腸炎,是較好的藥物搭配。

        4.阿莫西林+穿心蓮軟膠囊+654—2

        阿莫西林是青霉素類抗生素,對(duì)革蘭氏陰性菌有殺滅作用,可消除腸道的慢性炎癥,與穿心蓮軟膠囊聯(lián)合可增強(qiáng)抗炎作用,增強(qiáng)治療效果。654—2可以解除腸道痙攣,對(duì)慢性腸炎合并腹痛、腹瀉者可選擇適當(dāng)應(yīng)用。

        5.甲硝唑+穿心蓮軟膠囊+麻仁丸

        硝唑和穿心蓮聯(lián)合同樣是可增強(qiáng)抗炎、抗菌能力,麻仁丸有潤(rùn)腸通便的作用。因此上述藥物適用于以便秘為主要表現(xiàn)的慢性腸炎患者。

        安安網(wǎng):除了藥物之外,節(jié)后飲食如何安排有利于調(diào)節(jié)腸胃消化?

        許越:節(jié)后適當(dāng)調(diào)理腸胃,最簡(jiǎn)單的做法就是清淡飲食。與節(jié)假日飲食肥甘厚味相反,節(jié)后飲食要減少油膩,少糖,少鹽。

        清淡飲食護(hù)脾胃

        廣東居民講究節(jié)后多煲白粥“清腸胃”,有助于幫助脾胃減輕負(fù)擔(dān),恢復(fù)功能。但也并不一定非要白粥,也可以根據(jù)個(gè)人口味添加青菜和肉類,一方面促進(jìn)食欲,另一方面也有助于營(yíng)養(yǎng)均衡。但基于清淡飲食的原則,肉類不要放太多,并盡量使用瘦肉等少油膩的食材。

        山楂煲水助消化

        如果腹脹較重的,可以用山楂、麥芽和谷芽煲水喝,有助消化,但胃酸過(guò)多的人群應(yīng)慎用。另外,老年人的胃腸道功能較差,調(diào)理的時(shí)間也相應(yīng)要長(zhǎng)一些;胃動(dòng)力較差的人群可以吃一些加強(qiáng)胃動(dòng)力的藥物;而有基礎(chǔ)疾病的人群飲食調(diào)理可以咨詢醫(yī)生的意見(jiàn)。

        蔬菜水果防便秘

        蔬菜和水果也須注意補(bǔ)充。假期除了飲食不規(guī)律、暴飲暴食帶來(lái)胃腸道不適外,起居不規(guī)律和缺少運(yùn)動(dòng)也會(huì)影響胃腸的正常蠕動(dòng),加上可能吃多了辛辣上火的食物,容易引起便秘。中醫(yī)認(rèn)為,便秘多由體內(nèi)大腸積熱、氣滯、寒凝或陰陽(yáng)氣血虧虛,使大腸的傳導(dǎo)功能失調(diào)所致。通過(guò)飲食調(diào)節(jié),多吃新鮮蔬菜和水果,同時(shí)多喝水和加強(qiáng)運(yùn)動(dòng),能對(duì)便秘起到很好的改善作用。

        多喝開(kāi)水清腸道

        早起最好先喝一杯溫開(kāi)水或淡茶水,一來(lái)對(duì)減低血黏度有好處,二來(lái)可以加快胃腸道蠕動(dòng),促進(jìn)新陳代謝,減輕脂肪和酒精對(duì)肝臟的危害。

        一日三餐最好多用素食慢慢調(diào)節(jié),早餐是一定要吃點(diǎn)青菜的。另外像生菜、芥菜、胡蘿卜、芹菜等新鮮蔬菜最好當(dāng)主食來(lái)吃,這些攝取葉綠素、胡蘿卜素、維生素、纖維多的蔬菜能和大量的肉、魚(yú)、蛋類取得營(yíng)養(yǎng)的均衡,還具有調(diào)理腸胃的意義。青菜最好不要切斷,吃的時(shí)候一定要細(xì)嚼才能下咽,這樣可以讓唾液自然地分泌來(lái)幫助消化。

        除了喝一些煮得比較軟爛的粥湯外,建議同時(shí)搭配一些小菜,如菠菜、茼蒿、油菜、生菜等應(yīng)季的綠葉菜,涼拌或清炒都不錯(cuò),其清爽可口,而且低熱量低脂肪,胃腸不好的人可以嘗試下。

        安安網(wǎng):飲食方面有哪些需要注意的?

        許越:急性腸胃炎治療過(guò)程中,要避忌很多食物,油膩食物如肥肉、奶油、煎炸食物等不宜食用,辛辣刺激性食物如辣椒、酒、洋蔥、咖喱、胡椒粉、芥末粉、濃咖啡等也不宜食用;酸性食物和碳酸飲料等不宜食用,硬質(zhì)和高纖維食物也不宜食用。這些食物容易阻滯消化,刺激胃黏膜,不利于胃粘膜炎癥的恢復(fù)。

        除此之外,急性腸胃炎治療期間要吃軟質(zhì)和流質(zhì)食物,直到癥狀痊愈。剛剛?cè)臅r(shí)候,其實(shí)腸胃功能還很弱,所以還要維持流質(zhì)和軟質(zhì)食物為主,建議再維持三個(gè)月這樣的飲食。期間,可以逐步適當(dāng)補(bǔ)充其他食物,以補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),但要控制量,辛辣刺激等食物還是要避忌,萬(wàn)不可暴飲暴食。

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