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        侵襲性GBS有什么影響

        發(fā)布時(shí)間:2025-04-16 05:07 相關(guān)企業(yè):復(fù)禾醫(yī)藥

        侵襲性B族鏈球菌GBS感染可能引發(fā)新生兒敗血癥、肺炎、腦膜炎,導(dǎo)致孕婦產(chǎn)褥感染、尿路感染,增加早產(chǎn)或死胎風(fēng)險(xiǎn)。該細(xì)菌定植于生殖道或直腸,母嬰垂直傳播是主要感染途徑。

        1、新生兒敗血癥:GBS通過(guò)產(chǎn)道感染新生兒,引發(fā)寒戰(zhàn)、呼吸急促、喂養(yǎng)困難。靜脈注射青霉素、頭孢噻肟等抗生素是主要治療手段,重癥需進(jìn)入新生兒重癥監(jiān)護(hù)室。

        2、化膿性腦膜炎:GBS突破血腦屏障后可能造成顱內(nèi)壓增高、驚厥發(fā)作。腰椎穿刺確診后需聯(lián)合使用萬(wàn)古霉素與頭孢曲松,遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥風(fēng)險(xiǎn)達(dá)30%。

        3、孕產(chǎn)婦感染:妊娠期GBS定植可能上行感染至子宮內(nèi)膜,表現(xiàn)為發(fā)熱、子宮壓痛。產(chǎn)前篩查陽(yáng)性者需分娩時(shí)預(yù)防性使用抗生素,降低新生兒感染率。

        4、早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn):GBS誘發(fā)的絨毛膜羊膜炎會(huì)刺激前列腺素分泌,促使子宮收縮。孕周不足37周出現(xiàn)規(guī)律宮縮時(shí),需進(jìn)行胎心監(jiān)測(cè)并評(píng)估是否需延遲分娩。

        5、菌血癥并發(fā)癥:免疫力低下人群感染GBS后可能發(fā)生感染性心內(nèi)膜炎或骨髓炎,血培養(yǎng)陽(yáng)性需持續(xù)抗生素治療4-6周,必要時(shí)行瓣膜置換術(shù)或病灶清創(chuàng)。

        預(yù)防GBS傳播需重視孕35-37周直腸陰道拭子篩查,陽(yáng)性孕婦分娩時(shí)接受抗生素阻斷。哺乳期母親發(fā)生乳腺炎需及時(shí)治療,避免通過(guò)乳汁傳播。新生兒護(hù)理需密切觀察體溫、進(jìn)食及意識(shí)狀態(tài),疑似感染立即進(jìn)行血培養(yǎng)及腦脊液檢查。

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