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        帶狀皰疹可通過抗病毒治療、鎮(zhèn)痛管理、局部護(hù)理、免疫調(diào)節(jié)、并發(fā)癥預(yù)防等方式治療。帶狀皰疹通常由水痘-帶狀皰疹病毒再激活、免疫力下降、年齡增長、慢性疾病、精神壓力等因素引起。

        1、抗病毒治療:早期使用阿昔洛韋、伐昔洛韋或泛昔洛韋等抗病毒藥物可抑制病毒復(fù)制,縮短病程。治療窗口期為皮疹出現(xiàn)后72小時內(nèi),對免疫功能低下者需延長療程??共《局委熌芙档筒《据d量,減少神經(jīng)損傷風(fēng)險。

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        2、鎮(zhèn)痛管理:急性期疼痛可使用對乙酰氨基酚、加巴噴丁或普瑞巴林。嚴(yán)重神經(jīng)痛可考慮局部利多卡因貼劑或阿片類藥物。疼痛持續(xù)超過3個月需診斷為帶狀皰疹后神經(jīng)痛,需聯(lián)合神經(jīng)病理性疼痛治療方案。

        3、局部護(hù)理:保持皮損清潔干燥,避免繼發(fā)感染??赏庥脿t甘石洗劑緩解瘙癢,皰疹未破潰時使用噴昔洛韋乳膏。水皰破裂后涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防細(xì)菌感染,覆蓋無菌敷料減少摩擦刺激。

        4、免疫調(diào)節(jié):營養(yǎng)不良者補(bǔ)充維生素B族和蛋白質(zhì),糖尿病患者需控制血糖。建議接種重組帶狀皰疹疫苗,50歲以上人群有效率超過90%。規(guī)律作息和適度運(yùn)動有助于增強(qiáng)細(xì)胞免疫功能。

        5、并發(fā)癥預(yù)防:眼部帶狀皰疹需眼科會診預(yù)防角膜炎,耳部皰疹需監(jiān)測聽力。高齡患者警惕皰疹性腦炎,出現(xiàn)頭痛嘔吐需及時影像學(xué)檢查。長期臥床者需預(yù)防墜積性肺炎和深靜脈血栓。

        帶狀皰疹患者應(yīng)保持高蛋白飲食如魚肉蛋奶,適量攝入富含維生素C的柑橘類水果?;謴?fù)期可進(jìn)行太極拳或散步等低強(qiáng)度運(yùn)動,避免抓撓皮損。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,保持充足睡眠促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。皮損結(jié)痂前避免接觸孕婦和免疫功能低下者。

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