腳踝長了很多疙瘩且瘙癢可能是由接觸性皮炎、濕疹、蟲咬皮炎、蕁麻疹或真菌感染等原因引起。這些情況通常與過敏反應(yīng)、皮膚屏障受損或病原體侵襲有關(guān),建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、接觸性皮炎
接觸性皮炎多因腳踝皮膚接觸過敏原或刺激物導(dǎo)致,如新鞋材質(zhì)、洗滌劑或植物汁液。表現(xiàn)為局部紅腫、丘疹伴劇烈瘙癢,嚴(yán)重時可能出現(xiàn)水皰。需避免再次接觸致敏物質(zhì),可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松乳膏或氧化鋅軟膏緩解癥狀。日常建議穿棉質(zhì)襪子減少摩擦。
2、濕疹
濕疹與遺傳、免疫功能異常相關(guān),常見于腳踝等易摩擦部位。皮損呈多形性,可見紅斑、丘疹、滲出傾向,慢性期皮膚增厚粗糙。治療需保持皮膚濕潤,遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏、氫化可的松乳膏或復(fù)方甘草酸苷片。避免搔抓和過度清潔,沐浴后及時涂抹保濕霜。
3、蟲咬皮炎
蚊蟲叮咬可引發(fā)腳踝局部超敏反應(yīng),形成紅色風(fēng)團(tuán)樣丘疹,中央常有叮咬痕跡,伴明顯刺癢感。癥狀輕者可冷敷緩解,重者需遵醫(yī)囑口服西替利嗪片或外用丹皮酚軟膏。戶外活動時建議穿長褲并使用驅(qū)蚊液,家中定期除螨殺蟲。
4、蕁麻疹
蕁麻疹表現(xiàn)為突發(fā)的風(fēng)團(tuán)伴瘙癢,可能與食物、藥物過敏或物理刺激有關(guān)。風(fēng)團(tuán)通常在24小時內(nèi)消退但反復(fù)發(fā)作。急性期需避免搔抓,遵醫(yī)囑使用地氯雷他定分散片、依巴斯汀片或爐甘石洗劑。慢性患者需排查過敏原,注意記錄發(fā)作誘因。
5、真菌感染
足癬等真菌感染易累及腳踝,表現(xiàn)為環(huán)形紅斑、脫屑伴瘙癢,夏季加重。需保持患處干燥透氣,遵醫(yī)囑聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬噴霧劑或伊曲康唑膠囊治療。勿與他人共用鞋襪,定期煮沸消毒毛巾,穿透氣性好的鞋子。
日常護(hù)理需注意避免熱水燙洗和堿性肥皂刺激,穿著寬松透氣的鞋襪。若伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大或皮損滲液化膿,提示可能繼發(fā)細(xì)菌感染,須立即就醫(yī)。長期不愈或反復(fù)發(fā)作的瘙癢性皮疹建議進(jìn)行過敏原檢測和皮膚鏡檢,必要時行病理活檢排除其他皮膚疾病。保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于改善皮膚屏障功能。