淋病經(jīng)過規(guī)范治療通??稍?-2周內(nèi)康復(fù)。該病由淋球菌感染引起,及時使用抗生素治療可有效清除病原體,但具體康復(fù)時間受病情分期、個體差異及治療依從性影響。
一、急性期治療:
急性淋病表現(xiàn)為尿道或?qū)m頸分泌物增多、排尿灼痛等癥狀,此時及時治療預(yù)后較好。首選頭孢曲松、大觀霉素等抗生素,配合多西環(huán)素覆蓋可能合并的衣原體感染。治療期間需避免性生活,性伴侶應(yīng)同步檢查治療。多數(shù)患者在用藥3-5天后癥狀明顯緩解,但需完成全程7-10天療程以防復(fù)發(fā)。
二、慢性期治療:
病程超過2個月未愈可能發(fā)展為慢性淋病,常合并前列腺炎、盆腔炎等并發(fā)癥。治療需延長抗生素療程至14天,必要時聯(lián)合喹諾酮類藥物。慢性期患者需進行藥敏試驗,根據(jù)結(jié)果調(diào)整用藥方案。康復(fù)時間可能延長至3-4周,治療期間需定期復(fù)查尿道分泌物培養(yǎng)。
三、耐藥菌株感染:
近年出現(xiàn)的耐頭孢菌素淋球菌株需采用阿奇霉素聯(lián)合慶大霉素等二線方案,治療周期可能達21天。此類患者應(yīng)住院接受靜脈給藥,每72小時評估療效,康復(fù)后仍需每月復(fù)查連續(xù)3次培養(yǎng)陰性方算治愈。
治療期間應(yīng)保持每日2000毫升飲水量促進排尿沖洗尿道,避免辛辣酒精刺激。內(nèi)褲需沸水消毒并陽光下暴曬,康復(fù)后3個月內(nèi)性生活必須使用避孕套。建議增加富含維生素C的柑橘類水果和西蘭花等攝入,適度進行快走、游泳等有氧運動增強免疫力。若治療后癥狀未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛等播散性感染征兆,需立即復(fù)診調(diào)整方案。