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        腭瘺是什么樣子的

        發(fā)布時(shí)間:2025-06-18 08:59 相關(guān)企業(yè):復(fù)禾醫(yī)藥

        腭瘺通常表現(xiàn)為口腔與鼻腔之間的異常通道,可能由先天性腭裂術(shù)后并發(fā)癥、外傷或感染引起,主要癥狀包括進(jìn)食時(shí)鼻腔反流、發(fā)音不清、反復(fù)鼻竇感染等。

        1、進(jìn)食鼻腔反流

        食物或液體通過(guò)腭部缺損處進(jìn)入鼻腔,尤其在吞咽流質(zhì)時(shí)明顯。先天性腭裂患兒術(shù)后若發(fā)生瘺口,哺乳時(shí)可能出現(xiàn)嗆咳或鼻腔溢奶。成人患者可能因瘺口較小僅表現(xiàn)為飲水時(shí)鼻腔刺痛感。

        2、開放性鼻音

        氣流經(jīng)瘺口異常分流導(dǎo)致共鳴異常,發(fā)音時(shí)呈現(xiàn)典型"鼻音過(guò)重"特征。發(fā)爆破音如"b""p"時(shí)尤為明顯,可能伴隨語(yǔ)音清晰度下降。長(zhǎng)期未治療可能影響兒童語(yǔ)言發(fā)育。

        3、反復(fù)上呼吸道感染

        口腔細(xì)菌經(jīng)瘺口進(jìn)入鼻竇引發(fā)炎癥,常見鼻竇區(qū)壓痛、膿性鼻涕等癥狀。部分患者伴隨慢性中耳炎,與咽鼓管功能異常有關(guān)。感染發(fā)作頻率與瘺口大小呈正相關(guān)。

        4、口腔異味

        食物殘?jiān)鼫舣浛谝l(fā)腐敗,產(chǎn)生持續(xù)性口臭。可能伴隨瘺口邊緣黏膜紅腫,觸診可發(fā)現(xiàn)組織缺損。較大瘺口可見到裸露的骨面或肉芽組織增生。

        5、聽力障礙

        長(zhǎng)期鼻咽部炎癥可能波及咽鼓管,導(dǎo)致傳導(dǎo)性耳聾。兒童患者可能出現(xiàn)注意力不集中等繼發(fā)表現(xiàn)。需通過(guò)聲導(dǎo)抗測(cè)試評(píng)估中耳功能狀態(tài)。

        腭瘺患者應(yīng)保持口腔清潔,使用沖牙器減少食物殘留,避免辛辣刺激食物。先天性腭裂術(shù)后需定期隨訪,成年患者建議手術(shù)修復(fù)前進(jìn)行鼻咽纖維鏡評(píng)估。修復(fù)術(shù)后需進(jìn)行語(yǔ)音訓(xùn)練,恢復(fù)期間選擇軟食并避免擤鼻等增加創(chuàng)面壓力的動(dòng)作。伴有聽力下降者需耳鼻喉科協(xié)同干預(yù)。

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