左氧氟沙星片是一種喹諾酮類抗生素，主要用于治療敏感菌引起的感染性疾病，如呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染、皮膚軟組織感染等。左氧氟沙星片具有抗菌譜廣、生物利用度高、組織滲透性好等特點(diǎn)，但需注意其可能引起胃腸道反應(yīng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等不良反應(yīng)。

1、抗菌譜廣

左氧氟沙星片對(duì)革蘭陰性菌、革蘭陽性菌以及部分厭氧菌均有較好的抗菌活性，適用于由大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黃色葡萄球菌等敏感菌引起的感染。臨床常用于治療支氣管炎、肺炎、膀胱炎、腎盂腎炎等疾病，對(duì)衣原體、支原體等非典型病原體也有一定抑制作用。

2、藥代動(dòng)力學(xué)優(yōu)

該藥物口服吸收迅速且完全，生物利用度接近百分之百，食物對(duì)其吸收影響較小。藥物在肺組織、前列腺組織、尿液中的濃度較高，特別適合治療呼吸道和泌尿系統(tǒng)感染。服藥后約1-2小時(shí)可達(dá)血藥峰濃度，半衰期較長(zhǎng)可實(shí)現(xiàn)每日一次給藥。

3、不良反應(yīng)需警惕

常見不良反應(yīng)包括惡心、腹瀉、頭暈等，偶見肌腱炎、肌腱斷裂等嚴(yán)重反應(yīng)。該藥可能延長(zhǎng)QT間期，禁用于有QT間期延長(zhǎng)病史的患者。18歲以下兒童、孕婦及哺乳期婦女應(yīng)避免使用，因可能影響軟骨發(fā)育。服藥期間應(yīng)避免陽光直射以防光敏反應(yīng)。

4、藥物相互作用多

含鋁、鎂的抗酸劑可顯著降低左氧氟沙星吸收，應(yīng)間隔2小時(shí)服用。與茶堿類藥物合用可能升高茶堿血藥濃度，與非甾體抗炎藥合用可能增加中樞神經(jīng)系統(tǒng)刺激風(fēng)險(xiǎn)。與華法林合用需密切監(jiān)測(cè)凝血功能，與降糖藥合用可能增強(qiáng)降糖效果。

5、使用注意事項(xiàng)

治療期間應(yīng)保證充足飲水以防結(jié)晶尿。腎功能不全者需調(diào)整劑量，重度肝功能不全者慎用。用藥期間出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉應(yīng)考慮假膜性腸炎可能。避免與牛奶、酸奶等高鈣食品同服，建議用藥前后2小時(shí)避免攝入乳制品。

使用左氧氟沙星片應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑，完成規(guī)定療程以避免耐藥性產(chǎn)生。治療期間注意觀察是否出現(xiàn)肌腱疼痛、感覺異常等不良反應(yīng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防肌腱損傷。保持均衡飲食，適量補(bǔ)充維生素B族有助于減輕胃腸道反應(yīng)。用藥期間及停藥后數(shù)日內(nèi)都應(yīng)避免駕駛或操作精密器械，因可能出現(xiàn)頭暈等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。若出現(xiàn)嚴(yán)重過敏反應(yīng)或持續(xù)性腹瀉應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。